古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
夏季天氣炎熱,夜晚燥熱,氣壓低、濕度大,而人體在高溫環境里容易出汗,導致血液中水分減少,血液黏稠度變高,影響血液供應。如果發生在供應心臟血液的血管里,就會引發心肌缺血、心絞痛。另外,天氣炎熱,人體的血壓最容易波動,血流沖擊血管內已經形成的動脈硬化斑塊,破裂后形成的血栓堵塞住了供應心臟的血管,就會引發心肌梗死等急性事件。夏天室內外溫差過大,以及高溫引起的情緒激動也會誘發各種心血管病。因此,在天氣炎熱時要采取適當措施,防止心血管疾病的發生。
一、控制高危因素
眾所周知,高血壓、高血脂、高血糖是心腦血管意外事件的高危因素。夏季,這些危險因素很容易出現波動,引發危險事件。首先是血壓的波動。由于氣溫升高,血管擴張,血壓可能會有所下降,而這個時候如果降壓藥得不到及時調整的話,可能會使血壓降得過低,導致心臟供血不足,就可能引發心肌梗死等意外。因此,在血壓容易波動的時期,建議高血壓患者增加血壓測量的頻率,以便于及時調整用藥,避免血壓大起大落。血脂和血糖也會因夏季氣候、飲食習慣、生活習慣的改變而出現波動,所以也要嚴格加以控制。
二、健康飲食
夏季飲食要清淡,改變高脂肪飲食習慣,且不可暴飲暴食,不可過度飲酒,注意飲食衛生,保證水分充足攝入要注意飲食多樣化,保持體內酸堿平衡。l.經常食用大豆與豆制品
太豆中有皂苻,可抑制體內脂質過氧化;大豆中的大豆苷和大豆素可顯著增加冠狀動脈和腦血流量,降低心肌耗氧量和冠狀動脈血管阻力,可改善心肌營養。大豆中含有豐富的植物雌激素…金雀異黃素,它在結構上類似人體的雌二醇,能與雌激素受體結合,具有某些雌激素樣作用。植物雌激素對心血管的保護作用類似雌激素,女性在絕經前冠心病的發生率低于同年齡的男性,但到了絕經后則逐漸上升,達到與男性相似的水平。原因是絕經后雌激素水平下降,失去了保護作用。植物雌激素可部分替代人體內源性雌激素,故大豆制品能減少絕經后心血管疾病的發生。
2.養成飲用牛奶的習慣
在有益于防治高血壓的食物中,奶及奶制品應是首選的食品。因為奶和奶制品含有豐富的可有效抑制高血壓的礦物質和微量元素,尤其是含有較多的鈣、鎂、鉀。日本學者的研究證實,牛奶中的鈣、鉀可預防高血壓和腦血管病的發生。盡管牛奶中含有膽固醇和脂肪,但由于中國人飲用量不多,并不會引起高脂血癥。實際上,牛奶所含的脂肪酸中,飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸各占一半,飽和脂肪酸雖有升高血液膽固醇的作用,但不飽和脂肪酸則有降低血膽固醇的作用。此外,動物性蛋白是防止腦血管意外發生的因素之一,為了防止腦血管意外,應多攝取動物蛋白,這方面最好的食品便是牛奶。
3.適當食用畜、禽、魚蝦
大多禽肉含蛋白質較多而脂肪較少,比畜肉更適合心腦血管病患者食用。我國目前肉食的消費以畜肉為主,這種情況應予改變。多食魚比較好,因為魚中的油脂主要成分是不飽和脂肪酸,其中有些脂肪酸可將動脈硬化斑塊上的膽固醇移走,抑制血小板凝集,有顯著的預防動脈粥樣硬化的作用。
4.適度吃蛋
蛋黃中的膽固醇含量確實很高,但同時也含有非常豐富的卵磷脂,卵磷脂進入血液后會使膽固醇和脂肪的顆粒變小,并使之保持懸浮狀態,從而阻止膽固醇和脂肪在血管壁上的沉積。再說,雞蛋中的膽固醇量還遠遠不足以影響到一個人血液膽固醇的濃度。科學家認為,膽固醇值在正常范圍內的老年人,每日吃2個雞蛋,其100毫升血液內的膽固醇量最多增加2毫克,這個微乎其微的量不可能造成動脈粥樣硬化。忌食雞蛋既不能防止動脈粥樣硬化,相反卻失去了一種良好的營養來源。一般認為,一天吃l~2個雞蛋是合適的。
5.多吃蔬菜
蔬菜是不少維生素的重要來源,如胡蘿卜素在綠葉菜及紅、黃色菜內含量多,每100克胡蘿卜與菠菜中分別含胡蘿卜素4.13毫克和2.92毫克,相當于視黃醇68g微克和487微克。每100克柿子椒和苦瓜中分別含有維生素C72毫克和56毫克。有人將番茄稱為維生素“壓縮餅干”,種類齊全而含量甚豐。蔬菜中又有大量膳食纖維可以刺激腸蠕動,及時排出有害物質。蔬菜中還含有維生素P,它能增強身體細胞之間的黏附力,提高微血管的抗力,保持血管的正常形態,因而有保護血管的作用。在天然食物中含維生素P最豐富的要算是茄子了,尤其是開紫花、結紫果的品種更為突出。500克紫茄所含的維生素P含量在3.6克以上。鑒于茄子的這種特色,故有人稱其為“血管強化食物”。此外,大蒜、洋蔥、西紅柿中含維生素P也較多。大蒜、香菇、紫菜還有降低膽固醇的作用。
6.常吃水果
水果的維生素c含量較多,其中尤以獼猴桃、柑橘為著,其他維:生素和礦物質在水果中也有較高含量,因而對于心腦血管病患者而言,常食水果更不可忽視。最新研究表明,中老年人每星期吃5次以上堅果的人,要比那些不吃堅果者冠心病發病率低50%。五"杏仁、胡桃、葵花子、花生、銀杏、板栗、松子、榛子、西瓜子等都屬于堅果。杏仁能有效地降低對人體有害的低密度脂蛋白,并能抑制其氧化“變質”,且能降低體內膽固醇的含量。常食杏仁的冠心病患者心絞痛發生率要比不食者少50%,胡桃可降低血膽固醇和低密度脂蛋白,所含的亞油酸和亞麻酸有抗凝血和防甲風作用。銀杏有助于維持人體擴血管效應,能預防心腦血液循環不良性疾病。
三、適量運動
夏季因天氣炎熱,運動后很容易出汗,所以運動鍛煉一定要適度,但也不能完全不鍛煉。適當的運動有利于身體健康,可增加肌能儲備,對改善心功能有一定的作用。運動要適量,避開高峰期?!案叻迤凇笔侵干衔?時至9時,該時段為冠心病的高發期,因為經過一夜的睡眠,既沒喝水又沒活動,血液在血管里變得黏稠,血流速度變緩,容易誘發血栓的形成。炎熱夏季,冠心病老人最好將運動時間安排在較涼爽下午或晚上,切忌在烈日下鍛煉,且鍛煉時間不宜太長,當出現天氣悶熱、空氣中濕度較大的“桑拿天”時,應盡量減少戶外活動。
四、防暑降溫
心血管疾病患者在室外活動時應戴遮陽帽并備足水,天氣悶熱時,室內可以開啟空調,但溫度不要太低,28℃左右為宜。同時特別應注意避免剛從炎熱的室外回來后,就對著空調機的冷風長時間直吹,這樣最易使人體血管調節功能紊亂,而導致心血管患者發生意外,心功能不全的患者注意預防上呼吸道感染。
五、作息規律,心態健康
建立健康的生活行為,保持健康的心理狀態。少熬夜,減少夜生活,健康的體魄來自好的睡眠。情緒劇變可誘發急性冠脈事件,高溫下心情長時間煩悶,容易緊張、產生抑郁,隨著癥狀的加重,其引發的猝死、心肌梗死等心血管事件的概率也會逐漸上升。因此,保持情緒穩定、起居有序是預防心血管疾病發生的重要因素之一。
(責任編輯:尹浩 )
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