心臟健康與否可測動脈彈性 小測試知心功能

如今，冠心病、心肌梗死等心血管問題對我們已不再陌生。規范治療、及時搶救非常重要，可早期發現高危人群，盡早進行治療和干預，避免危重患者、急性事件的發生，才是更理想長久的方法。

在積極監測血壓、血脂、體重、糖尿病、吸煙等傳統危險因素的基礎上，通過檢測動脈的彈性好壞，以及頸動脈內中膜厚度和斑塊特征，也可以有效監測血管是否健康，并對心腦血管疾病的風險進行預測。

動脈變“硬”變“脆”，出現心腦血管疾病的風險也會更高。可血管彈性具體該怎么判斷？用儀器“切脈”。通過特定的儀器，可以記錄血流經過手肘處的肱動脈時，形成的脈搏波曲線圖。“血液靠心臟的搏動泵出送往全身，因此，伴隨每一下脈搏，血流速度也會有細微的差別，并對血管壁造成不同的壓力。脈搏波曲線正是監測了每一次心跳的過程”，楊志健告訴記者。這個指標也稱做“動脈硬化指數”。當曲線陡峭、峰值明顯時，說明血流傳遞迅速，動脈硬化指數小，血管彈性好；相反，曲線變化平緩，則說明血流緩慢，動脈硬化指數大，血管的彈性較差。

臨床上對近400例患者的分析結果發現，動脈硬化指數和冠心病的嚴重程度顯著相關。一般來說，動脈硬化指數越高，冠狀動脈病變的支數越多、病情越重。因此，通過“切脈”檢測動脈硬化指數，可以有效評估一個人發生冠心病的風險，以及冠心病的嚴重程度。

此外，頸動脈內中膜厚度和斑塊特點，對冠心病也有很大的預測價值。研究發現，在高血壓、糖尿病發生急性冠脈綜合征的患者中，頸動脈斑塊的檢出率 明顯增加；早發冠心病患者中，多數患者頸動脈內中膜厚度≥0.8毫米，發生比例超出對照組5倍之多。因此，頸動脈內中膜增厚，可以說是冠心病的一個新的危險因素。美國已有數據表明，頸動脈內中膜厚度每增加1毫米，心血管意外的風險就會增加1.13%。

相對血管造影等檢查，動脈硬化指數與頸動脈厚度檢查都比較簡單，只要用機器測量手臂和頸部做個B超就能實現。因此，無論對一般人群的篩查，還是高危人群的監測，都是值得推廣的可行手段，能幫我們預測心血管疾病的風險，早診斷、早治療。

Ruffier測試了解心功能

對于自己的心肺功能需做一項測試，可以初步了解心肺功能，這項測試被稱為Ruffier測試，具體做法如下：

第一步：休息時數數1分鐘內的脈搏數，記作P0。

第二步：站立，雙腿分開（同肩寬），雙臂前伸，在45秒內要雙腿彎曲30次，感覺就像你剛挨著凳子，立即又站起。需要注意的是，站立起來時，雙膝不要完全挺直，以防傷到膝蓋。做完這組動作后再數數脈搏，記作P1。

第三步：休息1分鐘后再看看脈搏有多少，記做P2。

第四步：計算。Ruffier指數=（P0+P1+P2）-200/10。

結果分析：

1、20至40歲：

指數在-5到0之間：心功能很好；

指數在0到5之間：還可以；

指數在5到10之間：一般；

在10到15之間：心功能弱；

20以上：心功能不正常。

2、40歲以上：

指數在-5到10之間：心功能很好；

指數在15到20之間：一般；

20以上：心臟功能弱。

鍛煉心肺功能最好的運動是有氧運動加力量訓練。有氧運動：最好選擇快走。每小時走5—6公里，每分鐘大概走120—140步。保持中等強度，即運動時心率約為170減去年齡，比如40歲人的心率約為130，60歲約為110。