運動前查查心功能 生活中注意保護心臟才健康

運動前查查心功能

防治冠心病，適量運動從來都是心內科醫生向患者及大眾推薦的一味“好藥”。研究發現，久坐著不動的人患冠心病的幾率加倍。

德國不來梅北部健康診所集團心臟專家萊內·韓布利切特曾發現，心臟病患者如果每周規律運動，一年之后，90%的人不再復發或出現其他心臟問題。北京安貞醫院 心內科教授周玉杰提醒大家，心臟病患者并不是運動量越大，效果越好。如果逞強，不僅事倍功半，甚至可能有生命危險。

心血管疾病患者不妨 根據自己的心功能水平，選擇合適的運動方式和強度。患有心臟病，但日常生活不受影響，一般活動不會引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀的人為心功能一 級。對他們來說，一般的有氧運動，如快走、慢跑、游泳、騎自行車，或者中等強度的球類如乒乓球等都可以選擇，但運動時不要貪多求快，動作不要太猛，每次運 動最好不超過1小時，輕微出汗即可。休息時沒有不適，但體力活動后感覺疲乏、心悸等不適的人為心功能二級。這類患者鍛煉時也以溫和的有氧運動為主，除了上 面的運動，還可以多散步、跳廣場舞、健身操等，但要注意適當減少運動時間和強度，如果出現呼吸急促、大汗、面色蒼白等，則說明運動量過大。稍微活就會出現 心臟不適的人為心功能三級。對他們來說，保持正常速度的散步和打太極拳等較為適宜，如果打一整套拳覺得累，可以適當簡化或每次只打半套拳。而休息時就有呼 吸困難等不適的人為心功能四級，此時已經出現明顯的心力衰竭，最好避免從事任何體力活動，或在家人的陪同下適當外出走一走，一旦感覺疲勞了最好馬上停下來 休息。

無論心功能怎樣，運動量都要循序漸進、逐漸增加。此外，運動前后要數脈搏，以運動后增加不超過20次/分鐘為宜。

別太刺激你的心臟

為什么有的人在經歷大喜大悲或大怒之后會感覺明顯不適的癥狀，甚至發生猝死？猝死指的是由自身疾病導致的自然死亡且死亡距發病時間小于1小時，其中75%為心源性猝死。

情緒應激反應

直接導致心臟事件

情緒的劇烈波動使交感神經極度興奮，釋放大量的腎上腺 素，可直接導致心跳加速、心肌收縮力增強、血管收縮等一系列變化。強有力的心臟收縮和快速心率增加了心臟的氧耗需求，使心肌供血相對不足，嚴重時可誘發心 肌梗死或發生快速的室性心律失常直接導致病人死亡。其次，周圍血管的收縮可使血壓急劇升高，除了誘發上述心臟事件，還可能促發腦血管意外，嚴重的腦卒中尤 其是腦出血也是情緒應激造成猝死的常見原因。

情緒突然變化

使隱匿的心臟疾病發病

還 有一些人原來就有基礎心臟病，因癥狀不明顯或未重視。最常見的是冠心病，血管已有一定程度的狹窄，日常活動還沒什么問題。但出現情緒變化時，心肌的需氧和 供氧不平衡導致出現明顯的心肌缺血癥狀，胸痛、胸悶、氣短等，如持續不緩解就可能發生心肌梗死而危及生命。另外，一些相對少見的有一定遺傳傾向的心肌病， 如肥厚型心肌病在情緒應激狀態下，會造成心室流出道的梗阻（心臟正常的泵血功能停止）或發生惡性的心律失常導致病人猝死。

過度生氣或傷心

導致“破心綜合征”

還 有一些人真的有可能被氣死或傷心而死，在臨床上叫“破心綜合征”，也叫應激性心肌病，多見于老年女性，臨床表現很像心肌梗死。究其原因也是情緒的突然變化 導致腎上腺素過度分泌，對心肌產生了“毒害”作用。心臟的收縮功能顯著下降，雖然多數患者經過及時治療可以恢復，但急性期相對兇險，可因心功能衰竭、心源 性休克而死亡。

規律出現的心臟不適癥狀

及時看醫生

所 以，除了注意飲食健康和適度鍛煉，調節自己的情緒，不要大喜大悲、動輒大怒也是保護心臟的重要環節。而一些平素健康的人突發心臟疾病甚至猝死的事件時有發 生，也提醒人們要定期進行健康體檢，家族中有過猝死病史的尤為重要。同時也要關注自己的主觀癥狀，尤其是相對規律的癥狀，如同樣的活動狀態或其他誘因下總 出現性質類似的心前區或胸部不舒服的癥狀時，要及時到醫院看醫生。