右束支傳導阻滯的預防

在健康體檢時，有的人進行心電圖檢查可能被做出“右束支不完全性傳導阻滯（或完全性右束支傳導阻滯）”的診斷，但醫生往往說沒什么問題。這究竟是怎么回事呢？

在人群中右束支阻滯的患病率為1.15%～3.19%。在一項對855例男性患者隨訪30年的前瞻性研究中50歲人群中的右束支阻滯的發病率為0.8%，77歲為9.9%80歲為11.3%。研究提示，束支阻滯與年齡非常相關，是能影響心肌的緩慢進展的退行性疾病的一個標志。

右束支阻滯可見于正常人但較少。以兒童和青年人較多，以不完全性右束支阻滯較常見。約1%的正常青年人有不完全性右束支阻滯。不完全性右束支阻滯患者可見于先天性心臟病，以房間隔缺損尤為多見，也可見于室間隔缺損伴雙心室擴大肺靜脈畸形等；風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者約有1/3可出現。不完全性右束支阻滯常出現于以下的病理生理情況：①先天性心血管畸形；②部分冠心病及心肌病；③部分慢性肺部疾患，輕度的右心室肥厚或擴張；④部分健康人，多為青年人不完全性右束支阻滯可能是由于右束支遠端纖維受損所致而室間隔及右心室的除極正常。

右束支傳導阻滯的治療主要是針對病因及基礎疾病的治療。因為右束支阻滯本身對血流動力學無明顯影響，臨床上常無癥狀，可不需特殊處理。而對于右束支傳導阻滯的預防，應該做到以下幾點：

1、 積極治療病因，如針對冠狀動脈疾患，高血壓，肺心病，心肌炎等進行治療，可防止室內阻滯的發生和發展。

2、適當勞逸，飲食有節，按時起居，適當參加體育鍛煉。不要劇烈活動和情緒激動等。