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            右束支傳導阻滯的飲食保健如何做好?

            2013-11-19 13:38:11      家庭醫生在線

            什么叫右束支傳導阻滯呢,這個診斷名詞在心電圖檢查時經常出現,它是指心臟的沖動信號不能順利通過右束支時呈現的心電圖圖形。由于右束支細而長,且右束支只由右冠狀動脈供血,故容易受損。右束支傳導阻滯可發生于風濕性心臟病二尖瓣狹窄、肺源性心臟病、先天性房間隔缺損、冠心病及心肌病等,也可能是不明原因引起的,甚至是正常人。

            怎樣看待“右束支傳導阻滯”呢?必須根據病史、癥狀、體征做具體分析。如果身體一向健康,目前出現單純的右束支傳導阻滯,不論是不完全性的或是完全性的,一般并不表示心臟有病變;如過去做過心電圖,沒有右束支傳導阻滯,而現在突然出現右束支傳導阻滯,或過去是不完全性右束支傳導阻滯,現在變為完全性右束支傳導阻滯,往往表示心臟有病,應做進一步檢查確診。如果是中老年人,應考慮為冠心病,千萬不能忽視。

            右束支傳導阻滯的發病機制:正常心臟的右束支不應期比左束支約長16%,在各支的不應期中,右束支最長依次為右束支>左前分支>左后分支>左間隔分支。在傳導速度上左束支與右束支正常相差約在25ms以內,QRS波形正常。當右束支不應期延長,傳導速度比左束支慢25~40ms時QRS時限可稍加寬,呈部分傳導阻滯的圖形改變,即產生不完全性右束支傳導阻滯。如超過40ms(多在40~60ms)或右束支阻滯性傳導中斷時,則QRS波時限就明顯增寬(時限≥120ms),即產生完全性右束支傳導阻滯。

            右束支傳導阻滯的臨床表現:右束支傳導阻滯本身不產生明顯的血流動力學異常故臨床上常無癥狀。如出現癥狀則多為原發疾病的癥狀。

            并發癥:一般無嚴重臨床并發癥。

            預后:右束支傳導阻滯在一般無器質性心臟病的人群中甚為多見,單獨存在時預后良好合并有明確器質性心臟病的室內阻滯患者,其預后與損害的廣泛程度及心室功能有關。

            完全性右束支傳導阻滯通常多是心血管病的表現,如高血壓冠心病早期或中晚期。也可以是其它疾病表現,如肺心病,心肌病等。具體按原發病來預防保健。

            如高冠心時飲食清淡,少鹽少煙酒,不生氣,降脂降壓等; 肺心病早期注意心肺功能鍛煉,例如早起跑步增強心肺功能。

            日常保健:1。積極治療病因,如針對冠狀動脈疾患、高血壓、肺心病、心肌炎等進行治療。2。適當勞逸,飲食有節,飲食以清淡易消化為主,勿食過飽,避免劇烈活動和情緒激動,適當參加體育鍛煉。臨床上常無癥狀,可不需特殊處理。

            (責任編輯:吳敏 )

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