急性心力衰竭有哪些癥狀表現呢?
急性心力衰竭是指突然發生的心臟結構和功能異常,導致短期內心輸量明顯下降,器官灌注不足和靜脈急性淤血,可表現為急性肺水腫和心源性休克,分為慢性心衰急性加重,急性左心衰竭、急性右心衰竭。急性心力衰竭有哪些臨床表現呢?左心衰竭、右心衰竭又有哪些癥狀呢?
急性心力衰竭的臨床表現有哪些?
患者常突然感到極度呼吸困難,迫坐呼吸,恐懼表情。煩躁不安,頻頻咳嗽,咳大量白色或血性泡沫狀痰液,嚴重時可有大量泡辣樣液體由鼻涌出,面色蒼白,口唇青紫,大汗淋漓,四肢濕冷,兩肺滿布濕啰音,心臟聽診可有舒張期奔馬律,脈搏增快,可呈交替脈,血壓下降,嚴重者可出現心源性休克。
左心衰的臨床表現有哪些?
左心衰主要表現有呼吸困難、氣促,早期患者活動后出現癥狀,休息時沒有,癥狀是逐漸進展的,表現為勞力逐漸耐受、逐漸減弱。平臥時感呼吸困難,一般會采取高枕位。較重患者取半坐位,被迫坐起借以減輕呼吸困難,稱為端坐呼吸。左心衰患者夜間陣發性呼吸困難是左心衰早期的典型表現。嚴重者會有紫紺、咯粉紅色泡沫痰等現象,這是心源性的哮喘,一旦出現心源性的哮喘是需要急診救治的。另外左心衰還會出現疲勞、無力、頭暈和心悸的現象。
右心衰的臨床表現有哪些?
右心衰多繼左心衰而發生。因為右心室排血量減少,肺充血減少,呼吸困難減輕。但是右心衰會引起肺淤血、肺氣腫等。做胸片檢查時會發現上肺紋理增多,因為炎癥引起的肺紋理增粗一般是在下肺,而如果影像學檢查是在上肺一般是肺淤血的表現。右心衰主要的病理變化是體循環、門脈循環有淤血現象。正因為有這樣的病理變化,所以患者有時會出現消化道的一系列癥狀如:食欲不振、惡心、嘔吐等。頸靜脈怒張也是右心衰的典型癥狀之一。
(責任編輯:吳敏 )
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