預防預激綜合癥 先預防心臟疾病

預激綜合征又稱W·P·W綜合征，是指患者房室之間存在著異常的附加的房室傳導途徑（又稱旁路），由旁路傳導激動的速度較房室結(jié)為快，所以由心房下傳的激動，不經(jīng)過正常房室傳導通路，而是經(jīng)過旁路提早到達心室肌的某一部位，并使其提前激動，從而引起心電圖異常。預激綜合癥多半與心臟疾病相關(guān)，所以要預防這個疾病先做好心臟疾病的預防工作。

預激綜合征可發(fā)生于任何年齡層

預激綜合征本身是一種良性心律失常，多見于無器質(zhì)性心臟病的年輕人；少數(shù)病人伴發(fā)于二尖瓣下移畸形、主動脈瓣下狹窄、二尖瓣脫垂及室間隔缺損等，偶見于心肌炎、心肌梗塞后。預激綜合征本身不產(chǎn)生血流動力學改變，也無任何癥狀，不必急于求醫(yī)。本綜合征最大問題是好發(fā)室上性心動過速。它的發(fā)生是心房沖動經(jīng)正常房室交界組織傳至心室，然后由旁路逆?zhèn)骰刂列姆浚粩嗾鄯邓鸬?。也可由旁路傳至心室，再從正常房室連接外折返至心房所致。在人的一生中心動過速可以在任何時間發(fā)作，也即剛出世時，嬰兒期，兒童及成人均可發(fā)生。對已有心臟病的患者來說，室上速發(fā)作可促進心功能不全，甚至突然惡化死亡。猝死多發(fā)生在心室顫動時，由于房性沖動過快下傳，落在心室易顫期，誘發(fā)心室纖顫所致，屬于心血管內(nèi)科急癥，應積極搶救治療。

如果只是一個預激綜合征，陣發(fā)性室上速在小時候發(fā)作如果不頻繁，可以不用管，因為單純的預激綜合征不一定會發(fā)生陣發(fā)性室上速，很多患者一輩子也沒發(fā)生過一次沒有必要管。如果常發(fā)生陣發(fā)性室上速且患者年齡很小，發(fā)作時可以刺激咽喉部或者通過吸氣閉起來終止掉，實在不行可以到醫(yī)院用點藥物是它終止等患者達到適合做手術(shù)的年齡再做射頻消融術(shù)。

平常不發(fā)作時不需要管它，也不要吃藥預防。舉個例子如果一個病人一年才發(fā)作一次，用藥預防的話吃了一年的藥才預防一次，完全沒有必要；病人在發(fā)作時區(qū)醫(yī)院吃點藥就好了。如果發(fā)作非常頻繁哪怕年齡比較小在5歲以后也可以試著做射頻消融術(shù)，成年人的話如果發(fā)作頻繁就應該做射頻消融術(shù)。

預防預激綜合癥 先預防心臟疾病

預激綜合癥主要是因為在心臟的胚胎發(fā)育過程中，房室環(huán)結(jié)構(gòu)上遺留下心肌組織，使得心臟的激動傳導多了一條“旁道”，患者在某些情況下表現(xiàn)為陣發(fā)性心動過速或房顫，影響其工作、生活和學習。長此下去也有可能發(fā)展為心臟擴大。嚴重時會導致患者血壓下降、呼吸困難、胸痛、暈厥等。 診斷主要靠心電圖及心臟電生理檢查?；颊叽蠖酂o器質(zhì)性心臟病。也可見于某些先天性和后天性心臟病，如三尖瓣下移、梗阻型心肌病等。 預激綜合癥患者房室間存在兩條或多條傳導通路，容易發(fā)生折返和折返性心動過速。心室率極快、QRS波群畸形的房撲或房顫，有時可發(fā)展為室顫。