竇性心律失常的診斷方法
正常情況下,心搏的沖動起源于竇房結,經結間束傳至房室結,再經希氏束傳至左右束支,并通過普肯耶纖維網與心肌纖維相連。心搏沖動的頻率、起源及傳導的異常均可形成竇性心律失常。竇性心律失常的診斷方法如下:
1.房性期前收縮 P波形態在竇性心律失常時應完全相同,或逐漸發生輕度變化:而房性期前收縮的P′波與竇性P波形態完全不同,竇性心律時P-P間期不完全相同,而房性期前收縮節律改變突然激動提前,其后有不完全代償間歇。
2.二度Ⅰ型竇房阻滯 竇性心律失常時P-P間期變化是逐漸縮短后又逐漸延長,而二度Ⅰ型竇房阻滯P-P間期逐漸縮短后緊接著為一個長間歇,于此間歇后P-P間期又逐漸縮短,與呼吸周期無關,而竇性心律失常P-P間期的改變與呼吸周期有關,當暫停止呼吸時竇性心律失常消失。
3.不規則二度竇房阻滯 竇性心律失常時P-P間期呈逐漸縮短和延長。其變化與呼吸周期有密切關系;而二度竇房阻滯時P-P間期突然發生延長,與呼吸周期無關。
(責任編輯:吳敏 )
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