陣發性室上性心動過速的癥狀是什么?
陣發性室上性陣發性心動過速常常表現為突然發作,心率增快至每分鐘150-250次,可能持續數秒,數小時或數日。心悸可能是唯一的癥狀,但如有心臟病基礎或心率超過每分鐘200次,可能表現無力、頭暈、心絞痛、呼吸困難或昏厥。室性陣發性心動過速可出現呼吸困難、心絞痛、低血壓、少尿和昏厥。
陣發性室上性心動過速是指起源于心房或房室交界區的心動過速,大多數是由于折返激動所致,少數由自律性增加和觸發活動引起。心電圖連續3次以上室上性過早搏動稱為陣發性室上性心動過速包括房性和交界區性心動過速,有時二者心電圖上難以鑒別,則統稱為陣發性室上性心動過速。
陣發性室上性心動過速常見于無器質性心臟病者,亦可見于風心病、二尖瓣狹窄、冠心病、高心病、甲狀腺功能亢進、心肌病及預激綜合征者。伴有房室傳導阻滯的陣發性室上性心動過速多見于洋地黃過量、肺心病缺氧、低鉀時。發作特征為突然發作與突然終止,心率常在160~250/min,室上性者心律絕對規則,而室性者可有輕度不齊,刺激迷走神經的機械方法和藥物對室上性者常可奏效。
陣發性室上性心動過速的具體臨床癥狀
1、心率快,多在160~220次/分鐘,節律規則。
2、心悸或胸內有強烈的心跳感。
3、多尿、出汗、呼吸困難。
4、持續時間長可導致嚴重循環障礙,引起心絞痛、頭昏、暈厥,甚至心衰、休克。
5、突然發作又突然停止,在發作停止時,由于恢復竇性心律間歇太長,偶有發生昏厥者。
6、刺激迷走神經末梢,可使50%~80%PSVT突然中止。
7、心音絕對規則一致,頸靜脈不出現炮波。脈搏細速,血壓可下降。
(責任編輯:吳敏 )
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