腦挫裂傷的致病因素

腦挫裂傷是指暴力作用于頭部，造成腦組織的器質性損傷，包括挫傷和裂傷兩種病理類型。它是顱腦損傷后在大體解剖和CT上最常見的一種損傷，通常為多發并伴有其他類型的顱腦損傷。腦挫裂傷可發生于受暴力直接作用的相應部位或附近，產生沖擊傷，但是通常發生嚴重和常見的是腦挫裂傷出現在遠離打擊點的部位，暴力作用點的對應點，產生嚴重的對沖傷。那么導致腦挫裂傷的病因有哪些呢

腦挫傷常因暴力對頭部直接打擊所致。腦裂傷是腦組織的撕傷，多見于顱骨骨折。

按其病理形態改變可分為腦挫傷和腦裂傷。腦挫傷多發生在腦表面的皮質，呈點片狀出血。如腦皮質和軟腦膜仍保持完整，即為腦挫傷，如腦皮質破損、斷裂、軟腦膜亦撕裂，即為腦裂傷。臨床上常無法區分腦挫傷和腦裂傷，加之兩者多數都是同時并存，只是程度不同而已，所以常統稱為腦挫裂傷。腦挫裂傷的好發部位為顱底。顱底面凹凸不平，損傷過程中腦組織的移動、摩擦和撞擊首先造成與顱底緊密接觸的額葉和顳葉底面的挫裂傷。腦挫裂傷的另一好發部位為頭部受力的對側。其損傷機制除了直接損傷以外，還可為所謂的“對沖性腦損傷”。腦挫裂傷除了大腦皮質的彌漫性損傷以外，還常合并腦干網狀結構的損傷。