數(shù)九寒天老人需保暖護心 預防心律失常要謹記7招

許多老人本身就有心腦血管疾病，如嚴重高血壓、低血鈣等，心臟功能不大好，遇寒冷天氣，心臟御寒能力不強，容易引發(fā)的心律失常，使心肌收縮力減弱，產(chǎn)生室內傳導阻滯，導致心臟驟停。因此霜降之后，老人要注意保護心臟。

1、出門注意保暖

遭遇突然的寒冷刺激會誘發(fā)心律失常，因此患者外出時，家屬應提醒他們注意保暖，尤其要重視手部、頭部和面部的保暖。平時最好密切關注當?shù)氐臍夂蜃兓箫L降溫天氣盡量少讓患者出門。

2、避免冷熱刺激

心律失常患者受突然的冷熱刺激后易發(fā)病，因此洗澡時水溫不必過熱，調到比體溫略高一點，大約37°C—41°C即可。洗澡時間也不要過長，不要超過二十分鐘，否則易引起心腦缺血、缺氧，致使冠狀動脈痙攣、血栓形成，甚至誘發(fā)嚴重的心律失常而造成猝死。

3、運動量力而行

家屬應提醒心律失常患者在運動時量力而行，運動強度與持續(xù)時間都要循序漸進，以舒緩輕松的運動，如太極拳、散步等為宜。有嚴重心律失常或伴有器質性心臟病的患者則需臥床休息，不宜進行鍛煉。

上午6—11時是心腦血管疾病的高發(fā)期，被稱為“魔鬼時間”。下午4—6時是人體精神、體力、心肺功能最佳的時間，可在這一時段進行運動。

心律失常的治療方法有哪些？

心律失常的治療方法主要為藥物治療與非藥物治療。其中藥物治療主要包括抗心律失常藥物治療和抗凝藥物治療等；非藥物治療主要包括導管射頻消融術（RFCA）、心臟起搏器植入、植入型心律轉復除顫器（ICD）以及外科手術治療等。

治療目標為控制癥狀，提高生活質量，延長生命。隨著研究和認識的發(fā)展，治療目標逐步從控制心律失常本身轉移到整體生活的改善。

預防心律失常要謹記7招

1、心律失常的常見誘因：吸煙、酗酒、過勞、緊張、激動、暴飲暴食，消化不良，感冒發(fā)燒，攝入鹽過多，血鉀、血鎂低等。病人可結合以往發(fā)病的實際情況，總結經(jīng)驗，避免可能的誘因，比單純用藥更簡便、安全、有效。

2、合理用藥：心律失常治療中強調用藥個體化，而有些病人往往愿意接收病友的建議而自行改藥、改量。這樣做是危險的。病人必須按醫(yī)生要求服藥，并注意觀察用藥后的反應。有些抗心律失常藥有時能導致心律失常，所以，應盡量少用藥，做到合理配伍。

3、自我監(jiān)測：在心律失常不易被抓到時，病人自己最能發(fā)現(xiàn)問題。有些心律失常常有先兆癥狀，若能及時發(fā)現(xiàn)、及時采取措施，可減少甚至避免再發(fā)。心房纖顫的病人往往有先兆征象或稱前驅癥狀，如心悸感，摸脈有“缺脈”增多，此時及早休息并口服安定片，可防患于未然。

4、生活要規(guī)律：養(yǎng)成按時作息的習慣，保證睡眠。因為失眠可誘發(fā)心律失常。運動要適量，量力而行，不勉強運動或過量運動，不做劇烈及競賽性活動，可做氣功、打太極拳。洗澡水不要太熱，洗澡時間不宜過長。養(yǎng)成按時排便習慣，保持大便通暢。飲食要定時定量。節(jié)制性生活，不飲濃茶不吸煙。避免著涼，預防感冒。因為體溫每升高1攝氏度，心率每分鐘會增加8—10次，很可能誘發(fā)心律失常，因此要預防感冒、發(fā)燒。

5、穩(wěn)定的情緒：保持平和穩(wěn)定的情緒，精神放松，不過度緊張。精神因素中，尤其緊張的情緒易誘發(fā)心律失常。所以病人要以平和的心態(tài)去對待，避免過喜、過悲、過怒，不計較小事，遇事自己能寬慰自己，不看緊張刺激的電視，球賽等。

6、在家中發(fā)生心律失常時：如果是年輕人且病情較輕者偶爾出現(xiàn)房性早搏、室性早搏等不必處理，可注意休息，思想放松，并繼續(xù)觀察即可。病情較重時，特別是突然出現(xiàn)心律失常，如室上性心動過速，快速心房纖顫，明顯心悸、脈快、恐慌，可根據(jù)以往經(jīng)驗口服常規(guī)藥，并注意休息、鎮(zhèn)靜，和聯(lián)系專科醫(yī)院治療。

當出現(xiàn)惡性心律失常如心室纖顫，病人突然意識喪失，脈搏摸不到，血壓測不到時，必須先開放氣道，解開衣領頭向后傾，拳擊心前區(qū)2—3次，觀察心跳是否恢復，若未恢復可行胸外心臟按壓，同時行人工呼吸，心臟按壓與口對口呼吸以30：2的比例進行，心臟按壓的次數(shù)以100次/分左右為宜。同時設法呼叫醫(yī)生聯(lián)系急救車，在急救車和醫(yī)生未到之前，一定要連續(xù)地進行心肺復蘇，并注意觀察心跳恢復情況。千萬不可驚慌失措地等待，而延誤了時間，失去搶救時機。

7、定期檢查身體：定期復查心電圖，電解質、肝功、甲功等，因為抗心律失常藥可影響電解質及臟器功能。用藥后應定期復診，觀察用藥效果和調整劑量。

另外，對于快速性心律失常患者，采用下面幾個小方法可以救急。

心慌發(fā)作時，患者要先坐下，數(shù)數(shù)自己的脈搏，如果心率超過100次/分鐘，可用手指在頸動脈搏動最明顯處（頸動脈竇）向后按壓（每次不超過5秒鐘）；如無效，隔幾秒鐘，再按壓（但不宜在左、右頸動脈雙側同時按壓）；或閉眼，用中指從眼眶上緣滑向眼球，適度壓迫眼球，每次10—20秒，以刺激迷走神經(jīng)。如果不能緩解，要盡快就醫(yī)。