高血壓患者藥物治療的三個注意事項

對于高血壓患者來說，藥物治療是有效的也是常用的治療方法。下面，本文就給各位高血壓患者介紹3個在藥物治療時需要多加注意的事項。

一、晨起吃藥最有效

高血壓用藥講究有恒、有序、有度。高血壓是種終身疾病，需要堅持幾年，甚至幾十年吃藥。而且藥物的降壓作用也是循序漸進的，一般要三個月的時間，讓你從高血壓降到正常，要是突然把血壓降下來的話可能會供血不足。

不同年齡、疾病的人，降壓的控制目標也不同。如60歲以下的人，一般控制在140/90以下；80歲以上的人一般控制在150/90左右；而有糖尿病的人則控制在130/80以下。

老年人一般在早上6點多時血壓是一天中最高的，所以最佳的服藥時間建議在早上起床時就吃藥，此時的降壓效果應該是最理想的。

二、不可用“多喝水”代替利尿劑

利尿劑是治療高血壓的五大類降壓藥之一，沒有并發癥的高血壓患者要將利尿劑作為治療高血壓的首選藥物。因為國際上大規模的臨床試驗結果顯示，利尿劑不但具有明顯的降壓效果，而且與那些單獨使用無效的降壓藥聯合使用時，其降壓效果也十分顯著。另外，它不但具有價格便宜、小劑量應用即可起到降壓效果的特點，而且還特別適合老年和肥胖的高血壓患者使用。所以，利尿劑目前已經成為治療高血壓最常用的藥物，如雙氫克尿噻、吲哚帕胺、呋塞米等都十分常用。

有些高血壓患者認為使用利尿劑的目的就是促使排尿，那么多喝水同樣也可以起到排尿的作用。為什么非得利用藥物呢？因為，利尿劑降壓機制不詳，但與利鈉作用有關。服藥初期主要通過抑制腎小管對鈉離子和水的再吸收而利尿排鈉，減少血容量，使心輸出量降低而降壓。持續用藥數周后血容量、體內鈉總量和心輸出量逐漸正常，其降壓作用主要通過血管平滑肌內鈉離子含量降低，鈉、鈣離子交換減少，細胞內鈣離子濃度降低，將少小動脈平滑肌對甲腎上腺素及血管緊張素Ⅱ等加壓物質的反應，從而使血管擴張而降壓。

而高血壓患者如果一次喝太多的水，水分會快速進入血液，使血壓升高，同時，血液中的水分還會快速進入體細胞。如果過多的水分進入了腦細胞，會使細胞膨脹、顱內壓增高、器官功能受損，病人會出現頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，即發生“水中毒”。

三、高血壓患者妊娠期不能隨便停藥

高血壓患者在妊娠期的治療總原則是不能隨便停用降壓藥，但對降壓藥的種類、用量可有所調整。只要把握得當，患高血壓的準媽媽是可以順利渡過這個特殊時期的。

如果女性本身患有高血壓，在準備要孩子之前要做好準備，首先將血壓控制平穩再考慮妊娠。提前降壓這一點非常重要，不僅可減少孕期發生危險，而且由于妊娠早期（前3個月）用藥對胎兒的影響最大，致畸性最強，如果患者能夠在受孕前將血壓控制得比較好，可在醫生的指導下減少妊娠前3個月的降壓藥用量，在某些情況下甚至可以暫時不用藥，從而盡量減少藥物對胎兒產生的副作用。

女性高血壓患者在孕期的時，要詳細詢問醫生是否需要服用降壓藥，并且要積極配合，還要注意經常測量血壓，盡量做好血壓異常記錄，每個月要到醫院進行檢查，提供給醫生參考數據，以便于制定最佳治療方案。