病毒性腦炎的治療方案

病毒性腦炎治療不徹底可能會引發腦炎后遺癥，腦炎后遺癥是一種因腦炎治療不及時或治療不當所遺留下來的神經、精神癥狀的疾病，此病不僅會影響患者的正常生活，同時還時刻威脅患者的生命健康，因此，及時采取有效的療法控制病情蔓延是非常必要的。經過長期以來的臨床研究，專家們總結出了病毒性腦炎的治療方案，供各位朋友參考。

病毒性腦炎的治療方案：

1、一般治療臥床休息，保持呼吸道通暢，必要時吸氧，吸痰，注意保暖，供給一定的水分，營養及電解質。

2、抗病毒治療

（1）由皰疹病毒引起的腦炎可以用碘甙（皰疹凈），劑量為每日50～100mg/kg，靜脈滴注共5d，亦可用阿糖腺苷，劑量為每日10～15mg/kg靜脈滴入，持續12h（濃度不超過7mg/L）連續7～10d。阿糖腺苷對巨細

胞病毒腦炎也有效。

（2）三氮唑核苷每日10mg/kg，肌注或靜脈滴入，療程7～10d。對腸道病毒所致腦炎和流行性乙型腦炎病毒較敏感。

（3）無環鳥苷250mg/m2或5mg/kg，1/8h，靜滴，療程5～7d。對單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒性腦炎效好。

（4）丙氧鳥苷7.5～10mg/（kg？d），分2～3次靜脈注射治療巨細胞病毒腦炎和單純皰疹病毒腦炎。

（5）核糖核酸和脫氧核糖核酸酶，可以干擾病毒的復制。該藥可以通過血腦屏障。劑量0～1歲為3mg/次，2～3歲為5～8mg/次；4～6歲為10～14mg/次，7～10歲為15～18mg/kg;11～15歲為20mg/次；1/

4～6h，肌注，共14d，使用前應做皮試。

（6）丙種球蛋白，每次400mg/kg靜脈滴入，連續5d。

（7）其他如轉移因子，干擾素可以提高機體對病毒的抵抗能力，均可應用。

3、腎上腺皮質激素，常用地塞米松，0.25～0.5mg/（kg.d），靜脈滴注，7～14d，可減輕癥狀，降低顱內壓力。皰疹病毒腦炎則禁用。

4、對癥處理

（1）退熱，止痙：高熱可以引起驚厥，可以用物理降溫或中，西藥物退熱。苯巴比妥或安定可預防或控制驚厥。

（2）減輕腦水腫：20%甘露醇每次0.25～0.5g/kg靜脈推注，或甘油每次1g/kg加等量生理鹽水口服或鼻飼。每6～8h可重復一次。

（3）其他系統受累時，如心肌炎，肺炎等應及時處理。