高血壓危象的臨床表現是怎樣的

此類疾病原統稱為高血壓急癥，1984年國際聯合委員會根據治療需要將其分為要求立即治療和允許在短期內降至要求的目標水平2種，1997年JNCVI統一為高血壓危象，并根據靶器官損害和是否需要立即降壓治療而將高血壓危象分為高血壓急癥和次急癥。高血壓急癥：指高血壓伴有急性進行性靶器官病變舒張壓常≥18.3kPa（130mmHg），需要立即降壓治療以阻止或減少靶器官損害，常需要靜脈內用藥。主要包括：

①高血壓腦病；

②急進性/惡性高血壓伴有心、腦、腎眼底的損害。

③高血壓合并顱內出血/蛛網膜下腔出血；

④高血壓合并急性腎功能衰竭；

⑤高血壓合并急性左心衰/肺水腫；

⑥高血壓合并不穩定性心絞痛及急性心肌梗死；

⑦急性主動脈夾層動脈瘤；

⑧子癇；

⑨嗜鉻細胞瘤。

高血壓次急癥（hypertensiveurgencies）：也稱為高血壓緊迫狀態，指血壓劇烈增高而尚無急性靶器官損害。允許在幾小時內將血壓降低健不一定需要靜脈內用藥，可允許口服用藥。主要包括有：

①急進型/惡性高血壓無心腦、腎眼底損害；

②先兆子癇；

③圍術期高血壓等。