高血壓危象有哪些診斷檢查項目
高血壓危象是指發生在高血壓病過程中的一種特殊臨床現象,也可見于癥狀性高血壓。它是在高血壓的基礎上,周圍小動脈發生暫時性強烈收縮,導致血壓急劇升高的結果。可發生在緩進型高血壓病的各期(尤其是第一、二期),亦可見于急進型高血壓病。本病患者多突然起病,病情兇險,通常表現為劇烈頭痛,伴有惡心嘔吐,視力障礙和精神及神經方面異常改變。
高血壓危象檢查
本病一旦發病病情嚴重,且危害的系統較多,因此檢查時應對各個可能發生損害的靶系統進行檢查,包括以下幾個方面:
1。血常規。
2。尿常規。
3。腎功能。
4。頭顱CT。
高血壓危象診斷
1。高血壓病史。
2。血壓突然急劇升高。
3。伴有心功能不全/高血壓腦病/腎功能不全/視乳頭水腫、滲出、出血等靶器官嚴重功能障礙。
高血壓危象鑒別診斷
1。嗜鉻細胞瘤
有典型陣發性高血壓發作史,發作間歇期血壓可正常,降壓試驗陽性,尿兒茶酚胺3甲氧基-4-羥基苦杏但酸(VMA)含量增高,腎盂造影和腹膜后充氣造影可助鑒別。
2。腦腫瘤
高血壓腦病時癥狀與腦腫瘤相似,需加以鑒別,腦腫瘤患者視神經乳頭有水腫及顱內占位性病變體征,X線檢查及CT檢查可助鑒別。
3。顱內出血
常突然發病,神志障礙,呼吸深大,帶鼾音,口角歪斜,肢體癱瘓,眼底檢查可有視乳頭水腫,但眼底動脈無痙攣表現。
高血壓危象并發癥
高血壓危象是高血壓過程中的一種嚴重癥狀,病情兇險,尤以并發高血壓腦病,急性心力衰竭或急性腎功能衰竭時,一旦癥狀發作,需及時采取有效措施,否則可導致死亡。
(責任編輯:陳立榮 )
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