各種類型低血壓的癥狀

我們知道，低血壓可分為急性和慢性。平時我們討論的低血壓大多為慢性低血壓。慢性低血壓據統計發病率為4% 左右，老年人群中可高達10%。慢性低血壓可以分為體質性低血壓、直立性低血壓、繼發性低血壓、餐后低血壓、排尿性低血壓、藥物性低血壓等，不同類型的低血壓所表現出來的癥狀也有所不同。

1、體質性低血壓

一般認為這與遺傳和體質瘦弱無關，多見于20-50歲的婦女和老人，輕者可無任何癥狀，重者出現精神疲備、頭暈、頭痛、甚至昏厥。夏季氣溫較高時癥狀更為明顯。

2、直立性低血壓

直立性低血壓是患者從臥位改變到直立位時，或長時間站立時出現血壓突然下降超過20毫米汞柱，并伴有明顯癥狀，如：頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心、認知功能障礙、心悸、頸脊部疼痛等。多種疾病可用起直立性低血壓，如多系統萎縮、糖尿病、帕金森氏綜合癥，或其他情況如：久病臥床，體質虛弱的老年人。

3、繼發性低血壓

由某些疾病或藥物引起的低血壓，如脊髓空洞癥，風濕性心臟病，降壓藥，抗抑郁藥，慢性營養不良和血液透析等。

4、餐后低血壓

餐后發生的低血壓。

5、排尿性低血壓

排尿中或排尿后突然暈倒，神志不清，發作后2-3分鐘恢復正常。多因夜間膀胱滿后突然排空使腹腔壓力驟減，靜脈擴張，回心血量減少，血壓下降所致。

6、藥物性低血壓

老年因病服用降壓藥如甲基多巴，胍乙啶、優降寧、安定類、氯丙秦嗪、奮乃靜，雙氫克尿噻、速尿、抗心絞痛藥如消心痛、硝酸甘油等也可引起低血壓。