腦出血的幾個常用治療方法

腦出血，俗稱腦溢血，屬于“腦中風”的一種，是中老年高血壓患者一種常見的嚴重腦部并發癥。腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，最常見的病因是高血壓、腦動脈硬化、顱內血管畸形等，常因用力、情緒激動等因素誘發，故大多在活動中突然發病，臨床上腦出血發病十分迅速，主要表現為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經系統的損害。它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一。

腦出血是指非外傷性腦實質出血。其患病率112/10萬，年發病率為81/10萬，致死率、致殘率很高，是嚴重威脅人類健康的疾病之一。那么腦出血的治療要如何進行呢？

1、腦出血治療的第一步就是觀察是否降壓。因為高血壓是腦出血的一個常見病因之一。如血壓不超過26.7/14.7kpa（200/110mmHg）一般不需要采取降壓措施。如需降壓，則需注意：血壓急驟下降顯然不利于腦血液循環的自動調節，甚至加重腦缺血，使短暫性腦缺血發作的頻度增加，所以應緩慢地降低血壓，不宜過猛，一般選用中成藥珍菊降壓片，2片，每日3次。

2、控制腦水腫，降低顱內壓。這是腦出血治療重要的一步。50%甘油鹽水，按1g/kg口服，每4小時一次，或可首次給服100ml，以后60ml一次，每日4次；或10%甘油靜脈用制劑500ml靜脈滴注； 也可用20%甘露醇125ml靜脈滴注，每4～6小時一次，可和速尿40mg靜推交替使用。輸入后4小時內如尿量少于250ml，要慎用或停用，檢查腎臟情況。

3、手術治療，因腦出血患者發病后一般都有血腫或瘀血聚集在顱內，所以手術也是腦出血治療一個常用方法。通過顱骨鉆孔或骨瓣形成以清除血腫治療腦出血，采用CT定位鉆孔血腫抽吸尿激酶注入法治療重癥腦出血取得了較好的療效，高血壓性腦出血可在CT引導下定位進行血腫吸出，配合自擬方禹功七厘奪命湯灌腸或鼻飼已取得較好的療效，有效率達91.7%。這種方法，很適用于年老體弱一般情況差的病人的腦出血治療。

除此之外，許多醫生在進行腦出血治療時應用止血藥和凝血藥。當然，患者應注意的是，不管用什么方法，都應在醫生的指導下進行。