專家為你比較房顫各種治療方法

至目前，全球已有數(shù)萬(wàn)名房顫患者成功接受了外科射頻消融等手術(shù)而重獲健康，總體成功率高達(dá)70%以上，是當(dāng)前唯一可以有效治愈慢性房顫的方法，同時(shí)安全性高，手術(shù)時(shí)間短。正常人的心跳在60～100次每分鐘，而房顫時(shí)心房每分鐘“顫動(dòng)”350～600次，心房?jī)?nèi)肌纖維呈現(xiàn)一種快速而紊亂的顫動(dòng)，從而喪失了有效的收縮能力。房顫的治療方法根據(jù)房顫治療目的的不同分為藥物治療、直流電復(fù)律、安裝永久起搏器及心內(nèi)科導(dǎo)管消融、心臟外科除顫消融手術(shù)治療。

藥物治療：房顫的藥物治療主要有和控制心室速率兩種方法，目前認(rèn)為后者的長(zhǎng)期療效要優(yōu)于前者，原因之一便在于恢復(fù)心臟節(jié)律的抗心律失常藥物療效不佳，僅約20-40%，而且副作用較大，病人無(wú)法耐受。但控制心室率時(shí)需長(zhǎng)期抗凝治療，可能會(huì)帶來(lái)一些負(fù)面影響。

直流電復(fù)律治療：患者需要住院，有一定痛苦，同時(shí)單獨(dú)施行直流電復(fù)律不能治愈慢性房顫，療效隨患者病史增長(zhǎng)，心房擴(kuò)張加重，年齡增高而顯著降低。

安裝永久起搏器治療：這一方法并不能消除房顫，病人仍有中風(fēng)危險(xiǎn)；同時(shí)該方法較為昂貴，而且起搏器壽命有限，需定期更換。

心內(nèi)科導(dǎo)管消融治療：心內(nèi)科導(dǎo)管操作復(fù)雜，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，首先要標(biāo)測(cè)出發(fā)生異常電生理信號(hào)的部位，然后進(jìn)行處理，此種方法對(duì)于陣發(fā)性房顫效果較好，但對(duì)合并器質(zhì)性心臟疾患的房顫患者，導(dǎo)管消融無(wú)法同期處理心臟問(wèn)題，同時(shí)對(duì)慢性房顫患者療效不佳，總體成功率僅20-50%。并且X線暴露時(shí)間長(zhǎng)，總體約20分鐘至數(shù)小時(shí)，對(duì)病人、包括醫(yī)生本人都有較大損傷，治療費(fèi)用也非常昂貴。

心外科除顫消融治療：至目前，全球已有數(shù)萬(wàn)名房顫患者成功接受了外科射頻消融等手術(shù)而重獲健康，總體成功率高達(dá)70%以上，是當(dāng)前唯一可以有效治愈慢性房顫的方法，同時(shí)安全性高，手術(shù)時(shí)間短，而且價(jià)格相當(dāng)?shù)土?/p>