心源性休克的癥狀嚴重程度分類
休克程度劃分 按休克嚴重程度大致可分為輕、中、重和極重度休克。
(1)輕度休克:表現為患者神志尚清,但煩躁不安,面色蒼白,口干,出汗,心率>100次/min,脈速有力,四肢尚溫暖,但肢體稍發紺、發涼,收縮壓≥80mmHg(10.64kPa),尿量略減,脈壓<30mmHg(4.0kPa)。
(2)中度休克:面色蒼白,表情淡漠,四肢發冷,肢端發紺,收縮壓在60~80mmHg(8~10.64kPa),脈壓<20mmHg(2.67kPa),尿量明顯減少(<17ml/h)。
(3)重度休克:神志欠清,意識模糊,反應遲鈍,面色蒼白、發紺,四肢厥冷、發紺,皮膚出現大理石樣改變,心率>120次/min,心音低鈍,脈細弱無力或稍加壓后即消失,收縮壓降至40~60mmHg(5.32~8.0kPa),尿量明顯減少或尿閉。
(4)極重度休克:神志不清、昏迷,呼吸淺而不規則,口唇皮膚發紺,四肢厥冷,脈搏極弱或捫不到,心音低鈍或呈單音心律,收縮壓<40mmHg(5.32kPa),無尿,可有廣泛皮下、黏膜及內臟出血,并出現多器官衰竭征象。
必須指出,上述休克的臨床分期和嚴重程度的劃分是人為的,其相互之間并非一刀切,可有過渡類型,只能作為臨床工作中判斷病情的參考。
(責任編輯:徐蓓蓓 )
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