室性早搏常見的癥狀是心悸
室性早博心跳來源于心室,心室某地方出現了病變以后刺激心臟跳動造成的早搏稱之為室性早搏。若來源于心房則稱為房性早搏。這個心跳可能跟竇房結發出的心跳不同步,室性早搏俗稱“偷停”,心臟表現好像心臟停跳的狀態,實際上是由于早搏刺激以后心臟有一個長的停跳過程。臨床表現為停一會再跳,實際上就是心臟早搏。室性早搏一般有兩種表現,一種是心律失常,一種是早搏。
心律的跳動與脈搏通常是一致的,每一個成年人都可以用手摸到自己的脈搏在淺表動脈中跳動是否正常,切脈方法是用一只手的食指、中指和無名指按住另一只手腕部的橈動脈。在切脈中,如脈搏次數每分鐘少于60次,一般見于完全性房性傳導阻滯,顱內壓增高,阻塞性黃疸(迷走神經興奮)和甲狀腺機能減退等等。
在跳動規律的脈搏中,如果實現一個暫時性的不整脈,大多是提前搏動,有時是出現一次間歇脈,這叫早搏。此時應注意患者是否存在房室傳導阻滯或心房纖維顫動的毛病。若早搏發生較多,特別是每出現一次早搏,然后又出現一次間隔期延長,形成所謂的二聯律,此時要警惕是否存在著心臟病人使用洋地黃制劑中毒等不良征候。
若是脈搏強弱不均,脈率和心率不一致并且脈搏次數在每分鐘內少于心跳次數,心率快速,心律不齊,強弱不均,此時即可被認為是心房顫動。
室性早搏最常見的癥狀是心悸。這主要由于早搏后的心搏增強和早搏后的代償間歇引起。有時患者會有心前區重擊感及頭暈等感覺。心悸往往使患者產生焦慮,而焦慮又可使兒茶酚胺增加,使室 性早搏更為頻繁,這就產生了惡性循環。如果室性早搏觸發其它快速性心律失常則可出現黑蒙及暈厥癥狀。
(責任編輯:尹浩 )
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