不同室性早搏有不同病因

出現(xiàn)病理性早搏，要警惕心臟有疾。在臨床上所見到的異位心律中，以早搏最為常見，其中又分為功能性早搏和病理性早搏兩種。早搏是因為心臟內(nèi)某一部分的興奮性過高而引起，根據(jù)早搏起源部位的不同將其分為房性、室性和結(jié)性。其中以室性早搏最常見，其次是房性。而室性早搏根據(jù)其病發(fā)原因的不同，又分為兩種。

良性室性早搏

是指經(jīng)各種檢查找不到心臟病證據(jù)的室性早搏，臨床上十分常見。 良性室性早搏隨年齡增長會逐漸增多，但對健康不產(chǎn)生太大影響，所以思想上不要負擔(dān)過重。大量飲酒、吸煙、喝濃茶、咖啡、著急、緊張、睡眠不好等可誘發(fā)良性室性早搏的發(fā)生，應(yīng)該盡量避免。治療上可選用安定2.5mg，每日3次，心率快時最好選用倍他樂克12.5～25mg，每日2次，多半有效。也可服用中藥穩(wěn)心顆粒一包，每日3次，效果也不錯。對良性室性早搏不主張用太多的抗心律失常藥物，以免發(fā)生較嚴重的副作用。

有預(yù)后意義的室性早搏

是指在器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上出現(xiàn)的室性早搏，最常見的心臟疾病是冠心病和心肌病。您可以查一下超聲心動圖、血脂、血糖等，必要時還可查次極量平板運動試驗心電圖，以排除冠心病和心肌病。有預(yù)后意義的室性早搏應(yīng)在心內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)和觀察下用藥。除了服用抗心律失常藥物外，還應(yīng)針對以下誘發(fā)原因進行治療，如心肌缺血、心衰、低血鉀、低血鎂等。