中醫(yī)如何描述心肌病癥狀

心肌?。―DM）是一組由于心臟下部分腔室（即心室）的結(jié)構(gòu)改變和心肌壁功能受損所導(dǎo)致心臟功能進(jìn)行性障礙的病變。包括三種類型：擴(kuò)張型心肌病心肌病，肥厚型心肌病，限制型心肌病。其具體的癥狀如下：

擴(kuò)張型心肌病心肌病

起病緩慢，早期除心臟擴(kuò)大外無(wú)明顯異常，后期常為全心衰竭?；颊叻α?、活動(dòng)后氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難，出現(xiàn)浮腫、腹水及肝大等。另外，可有各種心律失常、合并腦、腎和肺等部位栓塞，甚至猝死。

肥厚型心肌病

特征為心室肌肥厚，尤其是室間隔呈不對(duì)稱性肥厚，部分可引起心室流出道梗阻。起病緩慢，早期表現(xiàn)為勞累后呼吸困難、乏力和心悸。心絞痛亦較常見(jiàn)，服硝酸甘油療效不明顯。昏厥是病情嚴(yán)重的信號(hào)，晚期可出現(xiàn)心力衰竭，且常合并心房顫動(dòng)。

限制型心肌病

主要分布在熱帶及亞熱帶地區(qū)。以心內(nèi)膜心肌纖維化、心肌僵硬及心室舒張充盈受阻為特征。起病緩慢，早期可有發(fā)熱、乏力、頭暈、氣急等癥狀，晚期出現(xiàn)全心衰竭。心房顫動(dòng)也較常見(jiàn)，部分合并內(nèi)臟栓塞。

中醫(yī)的辯證癥狀

氣陰兩虛癥狀

胸悶氣短，神疲乏力，動(dòng)則尤劇，心悸怔忡，眠少多夢(mèng)，口干少飲，或伴眩暈耳鳴。舌黯紅，苔薄或紅光無(wú)苔，脈細(xì)澀或細(xì)數(shù)。本型見(jiàn)于心肌病的相對(duì)穩(wěn)定期。證候分析：氣陰兩虧，心氣不足，鼓脈無(wú)力，心血瘀阻測(cè)胸悶氣短；血行遲緩，則神疲乏力；動(dòng)則耗氣，故尤感癥情加??；卜陰衰少，神失潛藏，則小心悸怔忡；虛人擾神，則眠少多夢(mèng)；陰虛血瘀，則口干少飲；肝腎精虧，清竅失充測(cè)眩暈耳鳴；舌黯紅，苔薄或紅光無(wú)苔，脈細(xì)澀，均為氣陰兩虛，心脈瘀滯之征；脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱之征。

氣陽(yáng)兩虛癥狀

胸悶憋氣，或有胸痛，心悸氣喘，不能平臥，夜晚加劇，胸腹脹滿，納谷不下，小便短少，腿足浮腫，畏寒肢冷，面色晦滯，口唇青紫。舌淡胖而紫，苔白滑，脈沉細(xì)結(jié)代。本型見(jiàn)于心肌病心衰嚴(yán)重期。證候分析：心肺氣虛，胸陽(yáng)不振，心血失運(yùn)，心脈痹阻，故見(jiàn)胸悶憋氣，或胸痛，面色晦滯，口唇青紫；心腎陽(yáng)虛，氣化失司，水飲內(nèi)停，上凌心肺測(cè)心悸氣喘，不能平臥，夜晚陽(yáng)微，故氣喘加劇；水飲中阻，脾虛失健，則胸腹脹滿，納谷不下；水飲滯下，則小便短少，腿足浮腫；陽(yáng)氣衰微，失于溫煦測(cè)畏寒肢冷；舌淡胖而紫，苔白滑，脈沉細(xì)結(jié)代，均為氣陽(yáng)兩虛，血瘀飲停之征。