治療室性早搏的藥物

“頻發(fā)室性早搏的病人”應(yīng)根據(jù)病因、心功能情況以及心率的快慢，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理選用下列藥物治療。

美西律（慢心律） 是最常用的治療室性早搏藥物。適用于心功能良好的室性早搏病人。口服每次3片（每片50毫克），每日3次，有效后改為每次2片，每日3次維持。副作用以胃腸道反應(yīng)為多見(jiàn)。嚴(yán)重心衰、病竇綜合征、Ⅰ度或Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯、雙束支傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重肝功能損害者禁用。孕婦及哺乳期婦女慎用。帕金森綜合征病人應(yīng)用后，可使震顫加劇。

普羅帕酮（心律平） 適用于心功能良好的冠心病、心肌炎后遺癥引起的心率偏快的頻發(fā)室性早搏病人。口服每次3片（每片50毫克），每日3次，有效后改為每次2片，每日3次維持。對(duì)有嚴(yán)重心衰、心源性休克、顯著心動(dòng)過(guò)緩、竇房、房室結(jié)和室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、病竇綜合征、明顯的電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重的阻塞性肺病、哮喘及明顯低血壓者禁用。

乙嗎噻嗪（莫雷西嗪） 對(duì)缺血性心臟病引起的頻發(fā)室性早搏病人有較好治療效果。口服每次3片（每片50毫克），每日3次，有效后改為每次2片，每日3次維持。可致口干、輕度胃腸道反應(yīng)。個(gè)別病人在服藥早期可有口唇麻木或欣快感。房室傳導(dǎo)阻滯、病竇綜合征、嚴(yán)重低血壓者禁用。嚴(yán)重肝腎功能障礙者慎用。

胺碘酮（可達(dá)龍） 適用于心功能較差、心跳偏快的頻發(fā)室性早搏病人。口服每次1片（0.2克），每日3次，半周后改為每次1片，每日2次，再一周后改為每次1片，每日1次，最后可改為每次半片，每日1次維持。可致心率明顯減慢、心電圖Q-T間期延長(zhǎng)，偶可致甲狀腺功能紊亂。