不同型腦炎的治療方法

腦炎分為很多種類型，不同的腦炎要使用不同的治療方面，下面看看具體的治療吧！

1急性單純皰疹病毒性腦炎

一、抗病毒治療：首選無環(huán)鳥苷，每次10mg/kg，溶于100ml溶液內(nèi)1-2h內(nèi)靜滴，每8h一次，10天為一療程。

二、大劑量激素（氫化可的松100-500mg/d或地塞米松10-20mg/d）及20%甘露醇靜滴降低顱壓及減輕腦水腫，必要時顳肌下減壓手術(shù)。

三、高熱、抽搐、精神錯亂、躁動不安者，應(yīng)給予物理降溫，止抽搐、鎮(zhèn)靜處理。

四、昏迷者，應(yīng)注意呼吸道通暢，水、電解質(zhì)平衡，保持營養(yǎng)，口腔清潔，防止褥瘡、肺部及泌尿系感染。可小劑量輸血、人血白蛋白或復(fù)方氨基酸等。

五、應(yīng)用干擾素、轉(zhuǎn)移因子及免疫球蛋白，以增強(qiáng)免疫力。

六、恢復(fù)期可以理療、按摩、針炙等幫助肢體功能恢復(fù)。

2亞急性硬化性全腦炎

3特發(fā)性葡萄膜大腦炎

1。充分持久的散瞳。保持瞳孔活動，防止發(fā)生虹膜后粘連。

2。局部和全身應(yīng)用皮質(zhì)類固醇，地塞米松點眼，結(jié)膜下及球旁注射。地塞米松或氫化可的松口服或靜脈滴注。早期用大量快減以后慢減，1個月內(nèi)不要急減。要維持3～6個月。還要補(bǔ)鉀。

3。大劑量維生素全身應(yīng)用。

4。輔助藥物：ATP、輔酶A、肌甙等全身應(yīng)用。

5。對嚴(yán)重病例可試用環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。

6。中藥：清熱解毒、利溫明目中藥。

4流行性乙型腦炎

1。高熱的處理 室溫爭取降至30℃以下。高溫病人可采用物理降溫或藥物降溫，使體溫保持在38～39℃（肛溫）之間。一般可肌注安乃近，成人0.5g，每4～6小時一次，幼兒可用安乃近肛塞，避免用過量的退熱藥，以免因大量出汗而引起虛脫。

2。驚厥的處理 可使用鎮(zhèn)靜止痙劑，如地西泮、水合氯醛、苯妥英鈉、阿米妥鈉等，應(yīng)對發(fā)生驚厥的原因采取相應(yīng)的措施：①因腦水腫所致者，應(yīng)以脫水藥物治療為主，可用20%甘露醇（1～1.5g/kg），在20～30分鐘內(nèi)靜脈滴完，必要時4～6小時重復(fù)使用。同時可合用呋塞米、腎上腺皮質(zhì)激素等，以防止應(yīng)用脫水劑后的反跳。②因呼吸道分泌物堵塞、換氣困難致腦細(xì)胞缺氧者，則應(yīng)給氧、保持呼吸道通暢，必要時行氣管切開，加壓呼吸。③因高溫所致者，應(yīng)以降溫為主。

3。呼吸障礙和呼吸衰竭的處理 深昏迷病人喉部痰鳴音增多而影響呼吸時，可經(jīng)口腔或鼻腔吸引分泌物、采用體位引流、霧化吸入等，以保持呼吸道通暢。因腦水腫、腦疝而致呼吸衰竭者，可給予脫水劑、腎上腺皮質(zhì)激素等。因驚厥發(fā)生的屏氣，可按驚厥處理。如因假性延髓麻痹或延腦麻痹而自主呼吸停止者，應(yīng)立即作氣管切開或插管，使用加壓人工呼吸器。如自主呼吸存在，但呼吸淺弱者，可使用呼吸興奮劑如山梗菜堿、尼可剎米、利他林、回蘇林等（可交替使用）。

4。循環(huán)衰竭的處理 因腦水腫、腦疝等腦部病變而引起的循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為面色蒼白、四肢冰涼、脈壓小、產(chǎn)蒞 有中樞性呼吸衰竭，宜用脫水劑降低顱內(nèi)壓。如為心源性心力衰竭，則應(yīng)加用強(qiáng)心藥物，如西地蘭等。如因高熱、昏迷、失水過多、造成血容量不足，致循環(huán)衰竭，則應(yīng)以擴(kuò)容為主。