腦炎要如何進行診斷？

腦炎是腦組織炎性病變的總稱，可由不同病因（如病毒、感染中毒等）引起。腦炎可以發病于不同性別和年齡，多為急性或亞急性。臨床上以高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、驚厥等癥狀為其特征，大多伴有腦脊液成分的改變。應根據不同病因進行防治。

診斷

1、血象：白細胞數顯著增高，最高可達40×109/L，中性粒細胞在80%～90%以上。

2、疑為流腦者應做腰椎穿刺檢查，腦脊液（CS）壓力常增高達1.96kPa以上；典型病例CS的外觀混濁如米湯樣甚或膿樣；白細胞數增多，可達每升數億，以多形核細胞為主；蛋白質顯著增高，可達1～5g/L;糖量常低于2.22mmol/L，氯化物也稍降低。CS涂片可在中性粒細胞內找到革蘭氏陰性雙球菌。

3、從病人CS或急性期血液分離到流腦。

4、從病人急性期血清或尿或CS中檢測到流腦群特異性多糖抗原。

5、檢測病人恢復期血清抗體效價較急性期呈4倍或4倍以上升高。

6、以PCR檢測到病人急性期血清或CS中流腦的DNA特異片段。