冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)
冠脈搭橋手術(shù)后,心臟的血液供應(yīng)得到很好的改善。接下來(lái)最重要的治療是參加心臟康復(fù)計(jì)劃、定期復(fù)查、控制冠心病的危險(xiǎn)因素、學(xué)習(xí)良好的生活方式和飲食習(xí)慣、掌握正確的運(yùn)動(dòng)方法,以維持冠脈通暢,改善和提高心臟功能,減少冠脈再狹窄的復(fù)發(fā)。為了您進(jìn)一步的康復(fù),提醒您需要注意如下方面:
飲食:
在接受冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)后的恢復(fù)期,通常需要增加蛋白質(zhì)及維生素的攝入,以促進(jìn)手術(shù)后的盡快康復(fù)。但冠心病患者的膳食治療是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù),包括控制血脂,如果您還有糖尿病,那您還必須要更嚴(yán)格的飲食控制以保證血糖穩(wěn)定。因?yàn)槭中g(shù)只能治療已經(jīng)發(fā)生了冠狀動(dòng)脈堵塞,而不能預(yù)防未來(lái)動(dòng)脈硬化的進(jìn)展。針對(duì)冠心病病因的治療需要患者本人長(zhǎng)期持之以恒的生活方式的控制。減少食鹽的攝入能防止或減輕高血壓的發(fā)生。因此,在飲食方面,注意飲食清淡,少吃高脂肪高熱量的食品。
鍛煉:運(yùn)動(dòng)可以改善血液循環(huán),增加肌肉和骨骼的力量。搭橋術(shù)后的患者最初可在室內(nèi)或房子周?chē)邉?dòng),走動(dòng)時(shí)要扶著東西。開(kāi)始行走的速度、步伐以感覺(jué)舒適為標(biāo)準(zhǔn)。以后,逐漸加快步伐,以增加心率和呼吸頻率。在運(yùn)動(dòng)和鍛煉的過(guò)程中,如果出現(xiàn)胸疼、氣短,哮喘和疲勞,應(yīng)立刻停止,待癥狀消失后,再以較慢地速度繼續(xù)活動(dòng),循序漸進(jìn),逐日增加。如感到心臟突然失控或跳數(shù)過(guò)快、頭暈、乏力、脈搏不規(guī)則等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系。
術(shù)后復(fù)查:通常情況下,術(shù)后1個(gè)月應(yīng)復(fù)查一次,如果你在家中休息期間,有任何不適和問(wèn)題請(qǐng)盡早與醫(yī)院聯(lián)系。
注意傷口愈合情況:一般情況下手術(shù)傷口周?chē)行┞槟尽⒋贪W等感覺(jué)屬于正常現(xiàn)象。通常搭橋手術(shù)下肢會(huì)有傷口,并且術(shù)后早期手術(shù)側(cè)的下肢會(huì)有腫脹現(xiàn)象,這些都是正常反應(yīng)。正常情況下腫脹的下肢經(jīng)過(guò)一個(gè)晚上的平臥休息會(huì)基本緩解,但到下午或晚間又加重。這是重力作用的結(jié)果。如果您覺(jué)得下肢腫脹比較嚴(yán)重,可以在白天就把它墊高,具體辦法是找個(gè)舒適的地方躺下來(lái),把腫脹的下肢用枕頭或其他軟的東西墊高,使其高于心臟,這樣可以促進(jìn)血液回流。平時(shí)應(yīng)避免過(guò)多的行走或站立,如果出現(xiàn)傷口發(fā)紅、疼痛、流水甚至膿等現(xiàn)象應(yīng)立即和醫(yī)生聯(lián)系或去醫(yī)院就診。如果沒(méi)有開(kāi)刀的下肢也出現(xiàn)腫脹的現(xiàn)象也要盡快去醫(yī)院就診。
預(yù)防感冒:在出院后,應(yīng)盡量避免吵鬧,避免與感冒、咽疼和其他感染征象的人接觸,預(yù)防感冒。在身體完全恢復(fù)之前,應(yīng)避免到人群聚集的公共場(chǎng)所。
記錄血壓和脈搏:養(yǎng)成良好的習(xí)慣,每日測(cè)量并記錄血壓和脈搏次數(shù)。這很重要,因?yàn)檫@些指標(biāo)不但反映了您的心臟功能,而且對(duì)于您病情的控制至關(guān)重要!在您住院期間,這個(gè)工作是由醫(yī)生或護(hù)士來(lái)完成的。出院回家后您完全可以自己來(lái)做這件事。買(mǎi)一個(gè)電子血壓計(jì),每天自己給自己測(cè)量血壓,然后自己數(shù)一下脈搏的次數(shù)(有些電子血壓計(jì)本身就能測(cè)心跳次數(shù)),找一個(gè)日歷本,把您測(cè)得的結(jié)果記載在上面。您去醫(yī)院復(fù)診的時(shí)候最好帶上您的記錄本,供醫(yī)生參考。
控制血糖:糖尿病是導(dǎo)致冠心病的一個(gè)重要病因,如果您有糖尿病的話,就必須嚴(yán)格控制血糖才能保證良好的遠(yuǎn)期療效。咨詢內(nèi)分泌醫(yī)生,您會(huì)得到全面的建議。按照內(nèi)分泌醫(yī)生的指示控制血糖。最后能學(xué)會(huì)自己測(cè)血糖,并象記錄血壓心跳一樣,記錄下來(lái)。
戒煙:吸煙是導(dǎo)致冠心病的另一大元兇。戒煙不但對(duì)您的心臟,而且對(duì)于全身都有莫大的好處。這是非常重要的,為了您的健康,您必須戒煙!如果您覺(jué)得戒煙對(duì)于您來(lái)說(shuō)有點(diǎn)困難,可以到戒煙門(mén)診獲得幫助。據(jù)統(tǒng)計(jì),單純依靠吸煙者的意志戒煙的話,成功率只有10%。但現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)了,人們發(fā)明了一些藥物可以幫助您擺脫對(duì)煙草的依賴。所以趕快行動(dòng)吧,不管用什么方法,把煙戒掉!
保持樂(lè)觀豁達(dá)的心態(tài):手術(shù)之后從某種意義上講相當(dāng)于您獲得了新生,您開(kāi)啟了一段新的人生里程。據(jù)研究,A型性格的人更容易得冠心病,也就是說(shuō)急躁、愛(ài)爭(zhēng)強(qiáng)好勝的性格對(duì)心臟是有壞處的。您沒(méi)有必要再為一些小事大發(fā)雷霆,或糾纏于一些細(xì)枝末節(jié)的瑣事。樂(lè)觀豁達(dá)的心態(tài)不但有助于您的心情更加舒暢,而且有助于您的血管更加通暢!
藥物治療:冠脈搭橋的病人術(shù)后需長(zhǎng)期服藥,才能確保手術(shù)效果。在服藥過(guò)程中應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
(1)要明確了解服用藥物的名稱、作用和外表。
(2)按照醫(yī)生的囑咐,定時(shí)、定量服用藥物。
(3)了解藥物的副作用,如有不適隨時(shí)向醫(yī)生咨詢。請(qǐng)勿在未得到醫(yī)生準(zhǔn)許下,私自停用藥物或加減劑量。
(責(zé)任編輯:徐蓓蓓 )
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