腦震蕩有四大癥狀表現
腦震蕩是指頭部遭受外力打擊后,即刻發生短暫的腦功能障礙。臨床表現為短暫性昏迷、近事遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀,神經系統檢查無陽性體征發現。其具體癥狀如下:
1、短暫性腦干癥狀 外傷作用于頭部后立即發生意識障礙,表現為神志不清或完全昏迷,持續數秒、數分鐘或數十分鐘,但一般不超過半小時。病人可同時伴有面色蒼白、出汗、血壓下降、心動徐緩、呼吸淺慢、肌張力降低、各種生理反射遲鈍或消失等表現。在大多數可逆的輕度腦震蕩病人,中樞神經功能迅速自下而上,由頸髓-延髓-腦干向大腦皮質恢復;而在不可逆的嚴重腦震蕩則可能是自上而下的抑制過程,使延髓呼吸中樞和循環中樞的功能中斷過久,因而導致死亡。
2、逆行性遺忘(近事遺忘) 患者意識恢復之后不能回憶受傷當時乃至傷前一段時間內的情況,腦震蕩的程度愈重、原發昏迷時間愈長,其近事遺忘的現象也愈顯著,但對往事(遠記憶)能夠憶起。這可能與海馬回受損有關。
3、神經系統查體 無陽性體征發現。
4、腦震蕩恢復期病人常有頭昏、頭疼、惡心、嘔吐、耳鳴、失眠等癥狀,一般多在數周至數月逐漸消失,但亦有部分病人存在長期頭昏、頭疼、失眠、煩躁、注意力不集中和記憶力下降等癥狀,其中有部分是屬于恢復期癥狀,若逾時3~6月仍無明顯好轉時,除考慮是否有精神因素之外,還應詳加檢查、分析,有無遲發性損害存在,切勿用“腦震蕩后遺癥”一言以蔽之,反而增加病人的精神負擔。
(責任編輯:尹浩 )
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