幫你尋找眩暈的病因

頭暈是頭內出現昏昏沉沉的不適感而又無法明確表達的癥狀，大多由心腦血管病、全身性疾病（如低血糖）、精神疾患等導致；而眩暈主要是指一種突然發生的天旋地轉感，或感覺自己身體不穩定，或感覺外界事物位置不穩定，多見于耳鼻咽喉科疾病。

眩暈是眾多復雜的眩暈性疾病所共有的一種臨床表現。眩暈病包括前庭周圍性眩暈、前庭中樞性眩暈、非前庭性眩暈，有些中樞性眩暈需緊急處理，不然就會有生命危險，如腦出血、顱腦外傷等。而周圍性眩暈需全面檢查才可以確診，以對癥治療。

由于眩暈病的病因復雜多樣，而且不容易弄清，它又涉及多個學科，如耳鼻喉科、神經內科、神經外科、眼科等，因此，有眩暈病者常常不知道自己應到哪科就診。而各專科醫生又由于對該病認識的局限性以及診治經驗的不足，互相介紹到相關科室治療，結果各個科室都可以治療眩暈病，在國內形成了眩暈病“分科論治”的格局，其結果是很多眩暈病的原因搞不清楚，治療效果也不能令人滿意，總體診治水平提高緩慢。近幾年來隨著眩暈病診斷水平的提高，最新研究發現良性陣發性位置性眩暈占整個眩暈病的1/3，而且臨床上行耳石復位治療效果良好。

為與國際眩暈病診療模式接軌，武警總醫院成立了國內第一家檢查及治療設備最全的眩暈病研究所，除引進美國先進的全套前庭功能設備，安裝了國內首臺三維滾輪耳石復位系統外，還可針對病因為患者制訂個性化治療方案。

前庭功能檢查的適應癥：

1。任何原因所致的眩暈病癥。

2。有聽力損傷者，特別是低頻聽力損傷者。

3。有空間定向障礙者（包括飛行人員發生嚴重飛行錯覺者）。

4。有小腦病損可疑者。

5。有顱骨外傷者。

6。有腦供血不全，特別是椎基底動脈供血不全癥狀而無眩暈者。

7。有運動病者。

8。有中樞神經系統功能障礙或占位病變可疑者。

9。有植物神經功能紊亂者。

10。眼動系統功能異常或可疑者。

11。眼科偽盲和官能性盲的鑒別。

做前庭功能檢查時對受檢者和檢查者的具體要求：

1。檢查前48小時內受檢者應不服用任何中樞興奮或抑制 物，其中包括中草藥、成藥，還包括對視網膜色素有作用的藥物，不飲用任何酒精性飲料，眩暈病人也應暫時停藥。

2。使用角膜接觸鏡的病人，做視頻眼震電圖試驗前應取出，特別是硬性角膜接觸鏡。

3。檢查中應令受檢者做連續減法心算，必要時口述出聲，以此保持受檢者的大腦皮層覺醒水平。

4。檢查者在為病人做前庭功能檢查前應了解病人的病史，24～48小時是否服用過藥物，前夜睡眠狀態，有無發作性病史（如癲癇）、顱內壓增高先兆和感冒，血壓狀況如何，以及近日做過何種有負荷的檢查等。

5。檢查者根據需要應索取病人的如下檢查結果：血壓、心電圖、腦電圖、CT、內聽道攝片、神經科檢查結果、聽力檢查結果等。

6。檢查前檢查者應對病人做如下檢查：聽力學檢查、眼動情況、外耳道及鼓膜狀態、頸椎活動情況等。

7。檢查前至少休息半小時，排盡大小便后再進行檢查。