老人眩暈癥的真假性眩暈

正所謂歲月催人老，步入老齡后，一系列的病癥便隨之而來，三高等等不在話下，而眩暈癥也是最常見的老年疾病之一，而此類病癥大家的認(rèn)識(shí)程度并不是很高。

什么是眩暈？

眩暈是目眩和頭暈的總稱，以眼花、視物不清和昏暗發(fā)黑為眩；以視物旋轉(zhuǎn)，或如天旋地轉(zhuǎn)不能站立為暈，因兩者常同時(shí)并見，故稱眩暈。

眩暈的分類：真性眩暈、假性眩暈

一、真性眩暈

是指由于眼、本體覺或前庭系統(tǒng)疾病引起的，有明顯的外物或自身旋轉(zhuǎn)感。根據(jù)受損部位不同，可以分為眼性、本體感覺障礙性和前庭性眩暈。

前庭系統(tǒng)疾病引起的眩暈多數(shù)癥狀較重，如美尼爾綜合征、椎基底動(dòng)脈供血不足、腦干梗塞等，常反復(fù)發(fā)作。

眼性眩暈可以是生理現(xiàn)象，也可以是病理性的。如在列車上長時(shí)間盯住窗外的景色，可以出現(xiàn)眩暈及鐵路性眼震；在高橋上俯視腳下急逝的流水，會(huì)感到自身反向移動(dòng)和眩暈。這些都是視覺和視動(dòng)刺激誘發(fā)的生理性眩暈，脫離環(huán)境癥狀就會(huì)消失。眼睛的疾病，如急性眼肌麻痹可以出現(xiàn)復(fù)視和眩暈。

本體感覺障礙引起的眩暈稱為姿勢感覺性眩暈，見于脊髓空洞癥、梅毒患者因深感覺障礙和運(yùn)動(dòng)失調(diào)而引起的眩暈。

二、假性眩暈

是指由于全身系統(tǒng)性疾病引起的眩暈，如心血管疾病、腦血管疾病、貧血、尿毒癥、藥物中毒、內(nèi)分泌疾病及神經(jīng)官能癥等，幾乎都有輕重不等的頭暈癥狀，患者感到“飄飄蕩蕩”沒有明確的轉(zhuǎn)動(dòng)感。

病史和臨床癥狀體征

1、眩暈發(fā)作前的情況

發(fā)病前有無煙酒過度、精神情緒不穩(wěn)、勞累失眠等因素。

2、眩暈發(fā)作情況

（1）夜間還是晨起發(fā)病，突然發(fā)病還是緩慢發(fā)病，

（2）首次發(fā)病還是反復(fù)發(fā)病；

（3）何種情況下發(fā)病，體位改變、扭頸，或某種特殊體位發(fā)病；

（4）眩暈的形式是旋轉(zhuǎn)還是非旋轉(zhuǎn)性的；

（5）強(qiáng)度能否忍受，意識(shí)是否清楚；

（6）睜、閉眼時(shí)眩暈是減輕還是加重，聲光刺激、變換體位時(shí)眩暈是否加重。

專家呼吁眩暈病癥不容小視，老人不可當(dāng)眩暈病為普通老化的現(xiàn)象，否則極其容易耽誤最佳的治療時(shí)間段。