冠心病患者不宜飽食 調整膳食是防治首要措施

冠心病與營養水平不平衡有關，這就使得我國冠心病的發病率均大幅度提高，因此合理地調整膳食是防治冠心病的首要措施，冠心病病人的飲食問題是不容忽視的。

專家總結，冠心病患者最忌高脂肪、油膩、厚味食物：冠心病人的飲食應堅持“三低二高一優”的原則，即：低鹽、代脂、低膽固醇，高維生素、高纖維素，優質蛋白。

王大爺今年68歲，一天半夜他突然心梗復發，大汗淋漓，胸痛難忍，家人立即把他送至醫院搶救才轉危為安。他原來2年前做了冠心病支架手術，術后一直恢復得不錯，這次是因為和朋友外出吃飯，吃得太飽誘發了心梗。

吃得太飽誘發心絞痛或心肌梗死，在臨床上是較為常見的。最近美國心臟病學會的一項研究結果表明，攝食過量可使餐后心臟病發作危險增加至少4倍。此外，無論是午餐還是晚餐過飽，都容易誘發心臟病。暴飲暴食導致血液中多種激素水平顯著增加，兒茶酚胺升高心率和血壓，增加心臟負荷，導致血脂斑塊破裂。飽食還會升高胰島素和血脂水平，誘發血栓形成。

冠心病是老年人的常見病，患者不應把全部希望寄托于醫生的治療，而應注意日常生活中的自我調養。因此，冠心病患者吃飯最好控制在七八成飽，最好能少食多餐，心血管專家建議還要做到合理膳食、營養均衡、低鹽低脂低糖飲食，戒煙限酒、控制體重。

在飲食調養方面要做到平日飲食宜清淡，盡量少食或避免高動物性脂肪、高膽固醇的食物，如肥肉、豬油、動物內臟、蛋黃、乳酪、黃油等；平日燒菜盡可能用植物油，食鹽宜少，糖也少吃；食物 以素食及豆制品為主，即多食素菜、水果、豆制品等；蛋白質的補充可食用瘦肉、魚肉和蛋類。多吃面包、面條和五谷雜糧，最好是全麥面粉制品；多吃水果蔬菜，最好生吃；多吃豆制品，少吃肉，多吃魚；完全食用植物油；進食時配上葡萄酒，最好是紅葡萄酒。早晨起床后，首先飲一杯水（200ml左右），可及時稀釋過稠的血液，促進血液流動。夜尿多者，起解時可喝些白開水，能補償體液的消耗。當氣候炎熱或飲食過咸時，更應多喝些水，這既可補充流失的水分，也可將廢物及時排出體外，防止人體酸性化而損害血管。

此外，要避免過度勞累和精神緊張。在日溫差變化大時，注意保暖。起居應有規律，睡眠要充足，心境要平穩，萬勿大喜大悲、憂愁郁悶。禁止吸煙飲酒。肥胖者要設法減肥，減少食物的總熱能卡；不宜過多地飽食，并通過體力活動、鍛煉來減輕體重，務使達到較理想水平。

冠心病飲食調理作用大

1）注意總熱量平衡，保持理想體重。日常生活中一日三餐要有規律，不要過饑或過飽，有一基本的定量，具體定量依據平時飲食習慣。另外要注意食品品種豐富，不可過分單調和偏食。這樣才能做到膳食營養平衡，保持熱能相對平衡。如果伴有肥胖癥，就要注意控制體重，通過限食及運動相結合使體重降下來，至少應使體重不再增加。

2）限制碳水化合物（糖類）的過量攝入，尤其是單雙糖的攝入量。碳水化合物在總熱量中構成比應為55—70%，是主要的熱能物質。如果大量攝入糖類特別是單雙糖和葡萄糖、蔗糖、麥芽糖等，則易使甘油三酯升高，促進動脈粥樣硬化發生。而普通飲食中的谷類、稻米、小麥等所含為多糖，多糖對甘油三酯的影響不明顯，并且含大量多糖的谷物常富含膳食纖維，有降低甘油三酯和膽固醇的效果。因而，每日主食應以谷米為主，不要過分強調精米細面，并且要少吃高糖、高脂食品。

3）限制飽和脂肪酸，增加不飽和脂肪酸。對于脂類的攝入，總的原則是低脂飲食，使脂肪比例僅占總熱量的15—25%，其中飽和脂肪酸與不飽和脂肪酸的比值為1—1.5，膽固醇控制在每日300克內。動物脂肪主要含不飽和脂肪酸，攝入過多可使總膽固醇升高，應加以限制。豆油、菜籽油、芝麻油、花生油、米糠油及魚油等富含不飽和脂肪酸，長期攝入可降低膽固醇及甘油三酯水平。這些油具有保護心臟和預防動脈粥樣硬化的作用，可作為機體脂類的主要來源及烹調食物的主要用油。

4）增加水果蔬菜的攝入，以增加膳食纖維和維生素的攝入。對于冠心病患者來說，每日主食的總量可比健康人少一些，但水果蔬菜不能少。水果蔬菜中含有豐富的膳食纖維和維生素，其中可溶性纖維素具有降血酯和保護血管的作用，維生素C、維生素E、維生素A也能保護心血管，對預防冠心病極為有益。

5）低鹽及適宜蛋白質。一方面食鹽攝入量與冠心病發病呈正相關，另一方面高血壓與冠心病相伴而行，因而冠心病患者不宜攝鹽過多，每日在8克以下為宜。蛋白質與總熱量構成比為15—20%，除少量為動物蛋白外，建議增加植物蛋白的攝入，如大豆蛋白質，可起到防治動脈粥樣硬化和冠心病的積極效應。