大動脈異位的病因是什么
完全性大動脈異位以呼吸困難紫紺進行性心臟擴大和早期出現心力衰竭為主因,病變類型不同肺充血程度和體肺循環血液分流量多寡不同,癥狀及其出現時間也不同。幾乎都合并大室間隔缺損,大多位于膜周部,可以為多發性。室間隔缺損位于肺動脈瓣下,而肺動脈瓣騎跨,此畸形歸入左心室雙出口。室間隔缺損位于主動脈瓣下,而主動脈瓣騎跨,此畸形歸入右心室雙出口。
解剖矯正性大動脈異位約90%為SDL型。心房正位,右心房位于右側與右心室連接,左心房位于左側與左心室連接。主動脈瓣下有發育良好的圓錐,與二尖瓣間有心肌相隔,主動脈起點相應升高和前移。肺動脈下圓錐可能小或缺如,肺動脈瓣和三尖瓣纖維性連接。主動脈位于肺動脈的左側,常偏前,兩大動脈并列。
其他常見合并畸形有右室流出道狹窄或肺動脈瓣狹窄、主動脈瓣下狹窄、二尖瓣閉鎖或發育不良等。
血流異常和病理生理變化取決于合并畸形及其程度。
(責任編輯:陸偉祥 )
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