大動脈異位的癥狀有哪些
完全性大動脈異位以呼吸困難紫紺進行性心臟擴大和早期出現心力衰竭為主因,病變類型不同肺充血程度和體肺循環血液分流量多寡不同,癥狀及其出現時間也不同。臨床特征取決于合并畸形。大動脈異位指圓錐動脈干發育異常導致主動脈和肺動脈空間位置異常。典型大動脈異位表現為主動脈瓣下肌性圓錐將移位的主動脈瓣與房室瓣膜分開。合并大動脈異位疾病有右心室雙出口、左心室雙出口及解剖矯正性大動脈異位。
Ⅰ型
嬰兒出生時或數日內即出現缺氧紫紺氣急酸中毒和心力衰竭,可聽到收縮期噴射性雜音,常在出后數日內死于嚴重低氧血癥。
Ⅱ型
出現癥狀較遲,在出生后數周或數月內出現氣急紫紺和充血性心力衰竭,室間隔缺損巨大者,體肺循環分流量多心臟擴大,肝臟腫大,在胸骨左下緣常有粗糙的全收縮期或噴射性收縮期雜音。
Ⅲ型
并有肺動脈瓣瓣環或瓣下狹窄者,肺血流量減少肺高壓和肺血管阻塞性病變延遲,發生出現癥狀較晚臨床表現與法樂四聯癥相似,有紫紺缺氧和酸中毒但心力衰竭少見。
Ⅳ型
一般在1歲以后,因肺動脈高壓出現肺血管阻塞性病變呈現呼吸困難,心力衰竭和進行性紫紺,除有收縮期雜音外肺動脈瓣第2音常亢進。
(責任編輯:陸偉祥 )
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