肢體動脈痙攣癥要如何診斷

肢端動脈痙攣病又稱雷諾（Raynaud）氏病。本病是由肢端小動脈間歇性痙攣所引起的病變。其特征是：病程較緩，多見于青壯年女性，主要表現在上肢，呈陣發性對稱的皮膚顏色變化，首先為蒼白，繼之紫紺，最后呈潮紅色。本病是由于肢端微血管痙攣，血流減少，組織細胞缺氧所致。高壓氧下血氧含量增加，末梢血管氧分壓增高，血氧彌散率增強，改善了組織的氧供，糾正了細胞缺氧狀態，增強了末梢神經及血管的功能，使血管的舒縮功能恢復。

診斷

雷諾氏病（雷諾氏綜合征）的診斷主要根據典型的臨床表現：①發作由寒冷或情緒激動所誘發；②兩側對稱性發作：⑧無壞死或只有很小的指（趾）端皮膚壞死。結合激發試驗和指動脈壓測定可鑒別痙攣型和梗阻型；通過特殊血液檢查，部分患者可找到發病的原因。

鑒別診斷

本征主要與手足發紺癥、網狀青斑、紅斑性肢痛癥和正常人暴露于冷空氣中體表血管暫時痙攣的狀況相鑒別。

手足發紺癥此病多見于女性。