胸廓畸形容易與哪些癥狀混淆
胸廓大小、形態發生明顯改變,失去常態,造成胸廓對稱性或非對稱性形態改變即為胸廓畸形。因組成胸廓各組織結構變形程度不同,故而表現出各種形態的胸廓畸形。 雞胸是胸前壁呈楔狀凸起狀如禽類的胸骨,故而得名。漏斗胸則是一種胸前壁的凹陷畸形,狀如漏斗。這是兩種常見的胸廓畸形。那么,胸廓畸形容易與哪些癥狀混淆?
1、胸廓塌陷
一側胸廓塌陷可因膿胸或胸膜炎,廣泛胸膜增厚粘連及收縮,肺不張,肺纖維化,慢性纖維性肺結核,慢性肺化膿等疾患而引起。臨床表現隨原發病不同而不同,氣管移向患側,患側胸廓變小,脊柱常見健側側凸。
2、胸廓狹窄而扁
少年性椎體骨軟骨病,駝背為主要癥狀,伴脊柱強直。頸常屈曲、肩下垂、胸廓狹窄而扁、肩胛骨突出。
3、胸廓發育不良綜合征
胸廓發育不良綜合征是指胸廓不能支持正常的呼吸和肺臟生長。TIS 是一類綜合征的合稱。這類疾病大部分是先天性疾病,同時存在多系統的畸形,最多見的是先天性脊柱側凸和先天性側后凸畸形,這類先天性脊柱畸形類患者通常還合并有并肋,肋骨缺如等胸廓發育畸形。TIS可以分為四型:Ⅰ型為肋骨缺如和脊柱側凸,Ⅱ型為肋骨融合和脊柱側凸,Ⅲa型為全小胸廓,Ⅲb型為狹窄胸廓。
4、兒童胸廓變形
睡覺時打鼾讓呼吸道狹窄,呼吸阻力增加,因此就會用力吸氣,使勁牽拉胸廓。此時孩子正處于生長發育期,骨骼比較軟,長期這樣容易導致胸廓變形。
5、胸廓異常
檢查時若發現胸廓大小,形態發生明顯改變,失去常態,造成胸廓對稱性或非對稱性形態改變即為胸廓異常,因組成胸廓各組織結構變形程度不同,故而表現出各種形態的胸廓異常。胸廓變小可考慮先天性胸廓畸形,長期臥床的患者,佝僂病以及肥大性腺樣體增生癥等;胸廓變大者多為桶狀胸,見于慢性支氣管炎,支氣管哮喘,肺氣腫以及老年人和肥胖體型者;胸廓形狀的改變可為各種各樣,如扁平胸,桶狀胸,雞胸,漏斗胸,胸廓單側或局限性變形等。
(責任編輯:吳潔媚 )
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