動脈出血的鑒別診斷

動脈出血水是指血液來勢兇猛，顏色鮮紅，隨心臟搏動而呈噴射狀涌出。大動脈出血可以在數分鐘內導致患者死亡，需急送醫院搶救。在血管損傷中，動脈損傷較為多見，占血管損傷的73%～85%，后果嚴重。血管損傷的部位，肢體多于頸部、胸部和腹部大血管。股動脈損傷最為常見，占全部血管損傷的20%。

動脈出血的鑒別診斷：

（1）毛細血管出血：呈小點狀的紅色血液，從傷口表面滲出，看不見明顯的血管出血。這種出血常能自動停止。通常用碘酒和酒精消毒傷口周圍皮膚后，以消毒紗布和棉墊蓋在傷口上纏以繃帶，即可止血。

2）靜脈出血：暗紅色的血液，迅速而持續不斷地從傷口流出。止血的方法和毛細血管出血大致相同，但須稍加壓力纏敷繃帶；不是太大靜脈出血時，用上述方法一般可達到止血目的。

動脈出血為急速、搏動性、鮮紅色出血。

單純性血管損傷根據致傷暴力、傷及部位、傷口急性出血及肢體遠端缺血改變、遠端動脈搏動消失或肢體腫脹、發紺等臨床表現，診斷并不困難。

血管造影是診斷血管損傷的金標準，但由于大多數患者需要緊急處理，而且造影花費較高、具有一定的創傷性，其應用受到限制。

Duplex超聲是無創傷檢查，對血管內膜損傷、假性動脈瘤、動靜脈瘺和靜脈損傷也能作出診斷，并有可能代替血管造影檢查。