心肌梗塞死亡率過半 心肌梗塞急救刻不容緩

心肌梗死（MI、AMI），是一種急性及嚴重的心臟狀態，其癥狀是不同程度的胸痛不適，也可能伴隨著虛弱、發汗、暈眩、嘔吐、呼吸困難、心悸、心跳不穩定，有時喪失知覺。其成因是部分心肌的血液循環突然全部中斷，心肌因無法得到足夠氧氣而導致的損傷。一般是因為供應血液到心臟的冠狀血管因白血球或脂質造成的易損斑塊而堵塞。心肌梗死一般是有生命危險的醫學緊急狀態，它需要立刻采取急救措施。許多的心肌梗死發生于凌晨時段（0時到6時）[1]。

在發展中國家心肌梗死是最大的死亡原因之一。在過去30年中，心肌梗死發生后直接的死亡率（發生后30日內）降級到了10%，但一年內的死亡率依然約為50%不變。心肌梗死是發病率比較高的一種疾病，這種疾病會如果搶救不及時，會很快導致患者的死亡。心肌梗塞危害巨大，嚴重影響了人們的日常生活，下面就為您盤點心肌梗塞的主要危害。

1、心臟破裂

約占致死病例3%～13%，常發生在心肌梗死后1～2周內，好發于左心室前壁下1/3處。原因是梗死灶失去彈性，心肌壞死、中性粒細胞和單核細胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用，導致心壁破裂，心室內血液進入心包，造成心包填塞而引起急死。另外室間隔破裂，左心室血液流入右心室，可引起右心功能不全。左心室乳頭肌斷裂，可以引起急性二尖瓣關閉不全，導致急性左心衰竭。

2、室壁瘤

約占梗死病例10～38%。可發生在梗死早期或梗死灶已纖維化的愈合期。由梗死心肌或瘢痕組織在心室內壓力作用下，局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可繼發附壁血栓、心律不齊及心功能不全。

3、附壁血栓形成

多見于左心室。由于梗死區內膜粗糙，室壁瘤處及心室纖維性顫動時出現渦流等原因而誘發血栓形成。較小的血栓可發生機化，但多數血栓因心臟舒縮而脫落引起動脈系統栓塞。

心肌梗塞急救刻不容緩

一旦發現心梗的先兆癥狀，應采取以下干預措施：停止活動，穩定情緒，可吸氧、舌下含服硝酸甘油1片，并嚼服2—3片阿司匹林（200-300毫克）。如果病情未好轉，可每隔3—5分鐘再含服1片硝酸甘油，最多3片。所以，有相關病史的患者要隨身攜帶急救藥品。

救助者需注意，不要隨便搬動病人，翻身活動、搬運不當等都有可能加重病情，應讓病人平臥休息，并盡早撥打120急救電話。在急救醫生到達之前，如果病人突然昏迷、抽搐，可能發生心臟驟停時，應立即進行心肺復蘇。