警惕四種疾病引起高血脂 降脂切忌亂服保健品

隨著人們生活方式的改變，患上高血脂的患者越來(lái)越多，高血脂的表現(xiàn)多為：頭暈、神疲乏力、失眠健忘、肢體麻木、胸悶、心悸等，還會(huì)與其他疾病的臨床癥狀相混淆，有的患者血脂高但無(wú)癥狀，常常是在體檢化驗(yàn)血液時(shí)發(fā)現(xiàn)高脂血癥。另外，高脂血癥常常伴隨著體重超重與肥胖。

四種疾病可引起高血脂

糖尿病 大部分糖尿病患者伴有繼發(fā)性高脂血癥，這是因?yàn)榛继悄虿r(shí)，機(jī)體內(nèi)胰島素水平偏低，促使肝臟合成的甘油三酯和膽固醇增加，而分解血脂的能力減退，所以，多數(shù)糖尿病患者會(huì)有血脂高。長(zhǎng)期臨床研究證實(shí)，通過(guò)調(diào)節(jié)糖尿病患者的異常血脂，可減少冠心病的發(fā)生。

甲狀腺疾病 甲狀腺功能減退癥患者一般會(huì)出現(xiàn)血甘油三酯水平增高。由于血漿中甲狀腺激素含量不足，肝臟中膽固醇合成增加，引起血漿膽固醇升高。此外，甲狀腺功能減退癥患者往往都伴隨體重增加。如果體重超過(guò)正常范圍，那么肥胖也將成為血脂升高的原因。

腎臟疾病 有研究報(bào)道，患腎病綜合征時(shí)，高血脂發(fā)生率在70%以上。腎病綜合征患者在尿蛋白量過(guò)多時(shí)，低蛋白血癥刺激肝臟過(guò)度合成脂蛋白，并超過(guò)了從尿液中丟失的脂蛋白量，從而引起血脂升高。當(dāng)尿蛋白量減少時(shí)，肝臟清除脂肪出現(xiàn)障礙，同樣導(dǎo)致血脂升高。由于肝臟對(duì)脂肪的清除障礙與脂肪合成增加，慢性腎功能衰竭患者也可引起血脂增高。

肝病 肝病也可引起血脂升高。肝臟作為人體的代謝中樞，既參與甘油三酯的代謝，也參與膽固醇的代謝，同時(shí)肝臟疾病伴發(fā)的異常脂蛋白血癥也因肝臟疾病的種類不同而異。如脂肪肝、肝硬化或病毒性肝炎等所伴發(fā)的高脂血癥就不同。

血脂異常從一定意義上講是一種生活方式病，其發(fā)病機(jī)制除了與先天的遺傳基因有關(guān)外，后天的飲食和生活方式也起了很大的作用。要想改善血脂異常情況，可從以下幾個(gè)方面入手：

1、限制食物性膽固醇的攝入

降低低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇，是防治動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)鍵。雖然體內(nèi)的膽固醇不全來(lái)自食物，但是限制膽固醇的攝入是降低高膽固醇血癥所必需的。

食物中含膽固醇豐富的是雞蛋黃、蟹黃和各種動(dòng)物內(nèi)臟，這些食物應(yīng)盡量少吃。如一個(gè)蛋黃就含膽固醇約200~300mg，這就是每天膽固醇攝入的最高量。

2、限制脂肪的攝入

食用的脂肪包括動(dòng)物脂肪和植物脂肪，前者主要含飽和脂肪酸，攝入過(guò)多可升高膽固醇，應(yīng)該嚴(yán)格限制，使其不超過(guò)每天總熱量的7%。后者雖然是不飽和脂肪酸，但因其提供較高的熱量，也應(yīng)該適當(dāng)限制，以每天不超過(guò)20～25g為宜。全部脂肪熱量不超過(guò)攝入總熱量的30%。

提倡科學(xué)的烹調(diào)方法，菜肴以蒸、煮和涼拌為主，炒菜少放油，盡量不煎、炸食品，少吃人造奶油食物。

3、限制總熱量的攝入

除了限制脂肪外，提供熱量的碳水化合物也應(yīng)適當(dāng)限制，也就是每天的主食要有所控制，做到每餐食無(wú)求飽，而且多吃富含膳食纖維和維生素而熱量較低的粗糧（如全麥面粉等）、雜糧（如豆類雜面等）和新鮮綠葉蔬菜。

若血脂異常合并或繼發(fā)于糖尿病者，其主食控制就更為重要。

4、戒煙限酒

吸煙能抑制脂蛋白脂酶（人體內(nèi)一種參與脂蛋白代謝的重要的酶）的活性，使甘油三酯升高，高密度脂蛋白膽固醇下降，還能破壞內(nèi)皮細(xì)胞的功能，引起動(dòng)脈痙攣等。所以對(duì)于血脂異常和動(dòng)脈粥樣硬化的患者危害很大，必須戒煙。

而適量飲酒，尤其是葡萄酒，對(duì)于防治動(dòng)脈粥樣硬化可能有益，以每天不超過(guò)1OOg葡萄酒為宜。

5、選擇適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉

對(duì)于超重和肥胖者，除了飲食控制外，體育鍛煉是有效的減肥措施。以腰圍增加為特征的向心性肥胖，內(nèi)臟脂肪增多，容易出現(xiàn)胰島素抵抗和代謝綜合征，不少血脂異常患者合并有脂肪肝，更應(yīng)通過(guò)體育鍛煉達(dá)到消耗脂肪，減輕體重的效果。體育鍛煉的方式建議采用低、中強(qiáng)度的有節(jié)律、重復(fù)性的有氧運(yùn)動(dòng)，如行走、游泳、騎自行車、打太極拳或體操等，如每天行走30分鐘，距離為3000米。

如果切實(shí)做到了以上的治療性生活方式改變，大約可以降低低密度脂蛋白膽固醇20%～30%，療效還是相當(dāng)可觀的。所以對(duì)于心血管綜合危險(xiǎn)程度屬于低、中度的血脂異常者，可在藥物治療前，先采取這些治療性生活方式改變3~6個(gè)月，可能會(huì)收到較好的調(diào)脂效果。即使是需要服用調(diào)脂藥物治療的患者，這種治療性生活方式改變也是必不可少的基本治療措施，而且應(yīng)持之以恒，貫穿始終。

降脂千萬(wàn)別亂服保健品

單位組織體檢，拿到檢查結(jié)果一看，不好，血脂化驗(yàn)單上竟然有一項(xiàng)指標(biāo)超過(guò)了正常值，看來(lái)患上高血脂了，趕緊吃點(diǎn)保健品吧。

很多人非常武斷地自我判斷高血脂，僅僅憑血脂化驗(yàn)單上一項(xiàng)偏高的指標(biāo)就下了結(jié)論。其實(shí)，高血脂的診斷不是僅憑化驗(yàn)單上的一兩個(gè)數(shù)據(jù)就能判斷的，而是需要醫(yī)生的全面評(píng)估。

血脂一般指：總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白-膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-膽固醇（HDL-C）及甘油三酯（TG）。從醫(yī)學(xué)定義上來(lái)說(shuō)，目前，國(guó)內(nèi)一般以成年人空腹血清總膽固醇超過(guò)5.72mmol/l，甘油三酯超過(guò)1.70mmol/l，診斷為高脂血癥。將總膽固醇在5.2～5.7mmol/l者稱為邊緣性升高。其中，低密度脂蛋白膽固醇（“壞”膽固醇）相對(duì)低些較好，高密度脂蛋白膽固醇（“好”膽固醇）相對(duì)高些較好，這兩項(xiàng)指標(biāo)可作為與動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)的診斷。血脂代謝異常是動(dòng)脈粥樣硬化的元兇，甚至可以引發(fā)多種代謝異常和重要臟器損害。

不能僅看一個(gè)指標(biāo)升高就認(rèn)為是高血脂。化驗(yàn)單對(duì)于醫(yī)生在診斷上也僅僅是個(gè)參考，還要考慮是否有吸煙、高血壓、高血糖等危險(xiǎn)因素等，再做出診斷。

發(fā)現(xiàn)血脂異常時(shí)，服用保健食品來(lái)調(diào)節(jié)血脂是非常不提倡的。保健食品不是藥，只能對(duì)血脂有一定的輔助干預(yù)作用，這就意味著不管怎么吃也達(dá)不到調(diào)脂藥效。而且有些不法廠商為了達(dá)到某種療效，在保健食品中添加了違禁藥品，病人盲目服用會(huì)對(duì)肝腎造成損害。