心肌炎的癥狀詳細解讀 心肌炎護理的“三多二常”

心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加。病情輕重不同，表現差異很大，嬰幼兒病情多較重，成年人多較輕，輕者可無明顯病狀，重者可并發嚴重心律失常，心功能不全甚至猝死。

心肌炎的癥狀解讀

心肌炎可發生于各年齡段的人群，尤以青少年居多。心肌炎是由不同病因引起心臟病變的一組疾病。它分感染性、風濕性、過敏和變態反應性以及理化因素引起的心肌炎，但臨床上絕大部分心肌炎是由病毒引起的。。如果在原發病的癥狀期出現，其表現可被這些原發病掩蓋，容易造成漏診。多數患者在發病前有發熱、咽痛、咳嗽、全身酸痛、腹瀉等癥狀，但也有部分患者原發病癥狀輕而不顯著，必須經過仔細追問才能被注意到。

病毒如柯薩奇病毒、艾柯病毒、流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等；細菌如白喉桿菌、鏈球菌等；真菌；立克次體；螺旋體；原蟲等。其中病毒性心肌炎最常見。

心肌炎輕者無癥狀，部分患者早期癥狀表現為先有原發感染的表現。最常見的為上呼吸道或腸道感染史，這些癥狀出現1-3周后，出現心肌炎的癥狀。表現為發熱、全身酸痛、咽痛、倦怠、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，然后出現心悸、胸悶、胸痛或心前區隱痛、頭暈、呼吸困難、水腫，極少數患者出現心力衰竭或心源性休克。全身總是沒有力氣，而且特別容易感到心慌，這類患者，只要能夠在覺察不適的第一時間到專業醫院進行診斷治療，就能更好的恢復健康。

病毒性心肌炎是因為病毒感染導致心肌炎性病變，很多是由感冒引起的，前期患者會出現發熱、咽痛、全身酸痛和腹瀉等癥狀，多是感冒長期久治不愈拖延造成的，心肌炎如不及時發現治療，可能會引發心律失常、心衰甚至猝死。

心肌炎護理的“三多二常”

1、多休息。有心臟擴大并有心功能不全者，應嚴格控制活動，絕對臥床休息，直至心肌病變停止發展，心臟形態恢復正常，才能逐步增加活動量。病人如出現胸悶、胸痛、煩躁不安時，應在醫生指導下用鎮靜、止痛劑。

2、多吃“三高”食物。心肌炎病人在日常飲食中應該多注意高熱量、高蛋白、高維生素的食物的攝入，尤其是含維生素c多的食物，如山楂、蘋果、桔子、西紅柿等。

3、常監測身體狀況。每日注意測量體溫、脈搏、呼吸等生命體征。高熱的病人給予降溫、口腔護理及皮膚護理。由于心肌收縮無力，心排血量急劇下降，易導致心源性休克，應及時測血壓、脈搏。如病人出現脈搏微弱、血壓下降、煩躁不安、面色灰白等癥狀時，應立即送往醫院進行救治。

4、常觀察用藥反應。心肌炎反復發作的病人，長期服用激素，要注意觀察副作用和毒性反應，如高血壓、胃腸道消化性潰瘍及穿孔、出血等。心肌炎的病人對毛地黃制劑極為敏感，易出現中毒現象，應嚴格掌握用藥劑量。急性病人應用大劑量維生素c及能量合劑，靜脈滴注或靜脈推注時要注意保護血管，控制速度，以防肺水腫。