深靜脈血栓該如何護理 深靜脈血栓8個護理要點

深靜脈血栓是一種血液非正常的情況下在深靜脈凝結導致靜脈回流障礙的疾病。若是不及時治療有可能引發血流緩慢、靜脈壁損傷或高凝狀態，導致患者身亡，若是及時治療和良好的護理方法，即可成功治療。那么下面就由小編我來為大家介紹一下深靜脈血栓的一些護理要點。

深靜脈血栓形成的護理要點有：

1、臥床期間應定期變化體位（每1-2小時1次為宜），避免膝下墊枕、過度屈髖，鼓勵病人進行深呼吸及咳嗽。

2、臥床期間應定時做下肢的主動或被動運動，如膝、踝及趾關節的伸屈活動、舉腿等活動，護士應指導并監督、檢查病人的運動情況。

3、 盡早下床活動，有助于預防下肢深靜脈血栓形成。

4、 需長期輸液或經靜脈途徑給藥者，應避免在同一部位、同一靜脈反復穿刺，使用對靜脈有刺激性的藥物時，尤應注意。

5、 重視病人主訴，若病人站立后有下肢沉重、脹痛感，應警惕有下肢深靜脈血栓形成的可能。

6、 注意患者有雙下肢有無色澤改變、水腫、淺靜脈怒張和肌肉有無深壓痛，必要時需測量兩側下肢相對應的不同平面的周徑，若發現兩側下肢的周徑相差0.5cm以上時，應及時通知主管醫師。

具體來說，應該怎么護理呢？

1、心理護理

患者因疼痛較重、患肢腫脹而擔心預后，患者長期臥床，接觸的人少，講話的機會少，護士要主動與患者交談，態度誠懇，讓患者發泄心中的抑郁，運用科學理論講解疾病有關知識，增加其自信心，使之能積極配合治療，與患者建立起良好的護患關系。

2、環境

給患者一安靜、舒適、整潔的環境，保持適宜的濕溫度，以利于靜脈回流。注意保暖，室溫應保持在25℃。

3、飲食

如病情許可可進食低脂、高纖維易消化食物。避免血液粘稠度增高，造成血液淤滯；保持大便通暢，避免因腹壓增高而影響下肢靜脈回流。

4、避免患肢穿刺

癱瘓下肢靜脈回流緩慢，靜脈應用的各種刺激性藥物及高滲溶液長期滯留，特別是大隱靜脈穿刺，容易損傷靜脈內膜。護士應提高靜脈穿刺技能，勿在一靜脈反復穿刺，多采用上肢靜脈留置針方式，并減少留置時間。

5、患肢體護理

密切觀察肢體皮溫、色澤、水腫及足背靜脈波動情況。患肢供血障礙，局部壓迫易引起缺血、缺氧，要注意保持床單的平整、清潔，及時更換已污染的床單、防止褥瘡。

6、術后預防

病情許可術后24小時應鼓勵并督促病人在床上主動屈伸下肢做趾屈和背屈運動，內、外翻運動，足踝的環轉運動。同時被動按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌，以促進血液循環。避免膝下墊枕和過度屈髖，以免影響小腿深靜脈回流。術后督促病人行深呼吸，每小時10～20次，增加膈肌運動，促進血液回流。

7、并發癥護理

肺栓塞是下肢靜脈血栓最嚴重的并發癥。患者突然出現呼吸困難、胸痛、咳嗽、恐懼感等癥狀時，需警惕肺栓塞的可能，應立即報告醫生，并予支持性護理，如生命體征監護、高流量氧氣吸入（5L/min）、建立靜脈通路等，同時安慰患者，讓患者絕對臥床休息，減少搬動和翻身，避免劇烈咳嗽。

8、溶栓治療的護理

配合好醫生做好凝血時間、血小板計數、凝血酶原時間等檢查；觀察術區刀口有無出血及滲血，引流液的色、質、量，如果短時間引流液為鮮紅色，且速度快，則提示腹腔內有出血可能；觀察有無黑便，咖啡樣或血性嘔吐物，注意消化道出血的發生，防止應激性潰瘍；觀察患者的意識、瞳孔反應、有無嘔吐，防止顱內出血；觀察呼吸情況，防止肺栓塞的發生；應用靜脈留置針可減輕反復穿刺給患者帶來的痛苦。

下面推薦幾種有利于靜脈血栓的食物：

1、香菇、木耳自古以來就被我國人民視為素食中之佳品。現代醫學發現，香菇和木耳中具有一些特殊的成分，對多種實驗動物和人體均有降低血膽固醇和三酰甘油的作用。木耳還具有抗凝血作用。因而多食香菇和木耳對防治動脈粥樣硬化很有好處。

2、洋蔥、大蒜均可使實驗家兔血膽固醇和血纖維蛋白原下降，凝血時間延長，主動脈脂類沉積減少。其作用是大蒜優于洋蔥。最近已從這兩種植物中提出一種含烷基的二硫化物，對人和動物均有降脂作用。

3、海帶、紫菜除含有豐富的碘、鎂等有益元素外，還含有昆布氨酸、褐藻淀粉和昆布多糖等，已被證實有明顯地降血脂和抗凝血作用，其中有些成分還將在臨床上用作降血脂和預防動脈粥樣硬化的藥物。

4、茶葉除含有多種維生素和微量元素外，還含有茶多酚、生物堿等物質。流行病學及動物實驗證明茶葉具有降低血膽固醇、降血壓和預防動脈粥樣硬化等作用。故冠心病患者適量飲茶確有好處，但有失眠及伴有心律失常的患者應避免喝濃茶。