開車手乏力當心血糖問題 適當運動防血糖升高

有5年糖尿病史的楊師傅是一名出租車司機，工作時間不固定的他經常忘記吃藥、復診。最近，楊師傅開車時常常覺得手軟、沒力，手指和腳趾還隱隱發麻、疼痛。他以為是開車時間太長，踩剎車、打方向盤造成的，沒有太在意。漸漸地，手腳不適越來越明顯，有時疼得睡不著覺。到醫院檢查后才發現是糖尿病周圍神經病變。

開車手無力小心是血糖問題

周圍神經病變是糖尿病最常見的并發癥之一。“周圍神經”，指的是人體除腦部、脊髓以外的神經組織，負責人體的各種感覺、運動和支配人體的內臟活動。因此患有糖尿病的病人，周圍神經一旦發生病變，會出現許多癥狀，臨床上呈對稱性疼痛及感覺異常。患者常會出現麻木、蟻走、蟲爬、發熱、觸電樣等感覺，而腳麻則是病變的早期典型癥狀。

誘發糖尿病周圍神經病變的最主要原因，是血糖的控制不佳。如案例中的楊師傅常常沒有按時吃藥，控制血糖的平穩，加之前期的癥狀沒有引起他的足夠注意，導致病情日益嚴重。

對糖尿病患者來說，早期的診斷和治療是預防糖尿病周圍神經病變的基本措施。

首先積極控制血糖尤為重要。飲食上要控制能量的攝入，多菜少肉。日常運動也不可少，運動不僅能降低血糖，還能改善胰島的功能，增加身體對胰島素的敏感性。患者還要保持樂觀的情緒，研究發現病人的心情在很大程度上能影響胰島的功能。

其次患者要加強足部的護理，選擇舒適、合腳的鞋襪，注意清潔；每日洗腳，水溫不宜過高。

除此之外，糖尿病患者還要定期進行篩查和病情的評價。在診斷糖尿病后至少每年檢查一次周圍神經病變，加強對自身健康狀況的重視。

經常適當運動防止血糖的升高

當血糖值高過規定的水平時就會形成高血糖癥。它可能歷時數日或在幾個小時內即能形成。你可能會有高血糖而不自知。正常人在清晨空腹血糖濃度為80～120毫克%。空腹血糖濃度超過130毫克%稱為高血糖。如果血糖濃度超進160～180毫克%，就有一部分葡萄糖隨尿排出，這就是糖尿。血糖濃度低于70毫克%稱為低血糖。高血糖也是通常大家所說“三高”中的一高。另外“兩高”分別是高血壓和高甘油三酯。

運動好處多，但大多數人卻不運動，研究發現，運動可以有效減低罹癌比率。臺灣慈濟大學公共衛生系教授黃森芳表示，運動能增加心肺功能與骨骼耐力，更能讓身體脂肪代謝，轉換成肌肉，有效減少罹患高血糖的危機，科學研究證實，運動量高的人能保持細胞活力，比沒運動的人更年輕。

人之所以會老，是因為我們細胞染色體尾端的端粒越來越短，研究發現，若常吃再制肉類食品，抽煙、肥胖的人，染色體的端粒就會短得比別人快；有研究將運動的人分成四類，從運動量最高到最低的，一相比較，他們白血球的染色體端粒，運動量大的比最小的多了200個，每增加一歲就減少21個，表示年輕了將近10年。

黃森芳說明，人之所以會胖，是因為脂肪細胞數量太多、太大，脂肪細胞如果塞了很多油進去，就會被越撐越大，當脂肪細胞被塞得很大，當每個細胞都長得很胖，就會自動再增生，脂肪細胞之所以會變大，是因為它會儲存你多余的能量，身上太多的熱量用不完，它就會幫你存成脂肪。

人在運動時會消耗熱量沒錯，但真正身體有一半以上所消耗的是糖。如果做的是時間短、強度強，能量來源大部分是糖類；如果時間拉長、強度低，用掉脂肪的比例就會高。

當你運動完停下來時，身上在冒煙，就會轉換用脂肪當能量，這稱作運動后的燃燒效應，譬如你一天運動1小時，剩下來的23小時還會高于平常安靜時的熱量消耗，最多還會到40幾個小時，睡覺時消耗得甚至更高。

黃森芳提醒，肌肉就像糖的倉庫，沒有肌肉，糖就無法儲存，就會變成高血糖，隨著年紀越來越大，不管胖瘦都有可能得糖尿病，就是因為肌肉的關系，人在運動的過程會透過肌肉制造艾利斯蛋白，會把白色脂肪細胞轉成棕色脂肪細胞，棕色脂肪能維持體溫，要維持肌肉，就要做負重的活動。