高血壓腎病該如何防治？認識飲食注意事項

高血壓病可直接造成腎臟的損害，即所謂的高血壓腎病，包括良性腎小動脈硬化和惡性腎小動脈硬化。良性腎小動脈硬化是長期高血壓導致腎小動脈玻璃樣變，從而引起腎臟缺血、缺氧、纖維化、硬化、壞死，進而出現腎功能不全，最終會發展到尿毒癥。病理改變程度與高血壓病程的長短及嚴重程度有關。腎小球的病變是纖維樣及玻璃樣變、入球動脈玻璃樣變、腎小管萎縮、腎間質纖維化，葉間動脈及弓形動脈也可有不同程度的內膜增厚。而惡性腎小動脈硬化是由于急驟發展的高血壓引起的腎小動脈彌漫性病變，導致腎功能急劇惡化。

很多人對高血壓腎病的危害大不大都不太了解，其實就看其預后不佳將會導致什么樣的后果。需要告訴高血壓腎病病人的是，如果血壓得不到有效控制，不保護腎臟或繼續使用對腎有損害作用的藥物，則會加重腎血管的損傷，繼續發展可導致腎衰竭，直至尿毒癥。想要治好高血壓腎病以及高血壓腎病引起的腎衰竭，就必須從起病根源入手，也就是必須保護剩余腎功能，修需腎臟損傷。

那么，高血壓腎病該如何治療？

1、微化中藥療法

治療高血壓腎病，建議采用中醫保守治療；微化中藥滲透療法。微化中藥治療的高血壓腎病患其中一個普遍的共性療效即是80%的高血壓得到控制，有的甚至不再依賴任何降壓藥物，仍能保持血壓穩定不反彈，此外根據各自病情也均有不同程度的改善。微化中藥治療改變了高血壓腎病病人坐以待斃，等待腎病惡化直至尿毒癥的尷尬局面。

2、修復受損腎單位，改善腎功能

微化中藥一旦進入體內，就會直接對準腎臟病灶（免疫復合物、硬化的腎小球等）這個目標，釋放出中藥活性物質，對免疫復合物，以及病變組織進行修復。當受損腎臟被修復后，腎功能開始恢復，微化中藥滲透療法在尿毒癥和高血壓的治療上不僅療效快速，而且不易復發。

3、可供選用的降壓藥物

①利尿劑；②β受體阻滯劑；③鈣拮抗劑；④血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）。其中鈣拮抗劑、ACEI對腎臟的血流動力學更有利，ACEI降低尿蛋白優于其它的降血壓藥物。使血壓有效地控制到正常或接近正常（18.7/12kPa，140/90mmHg）能夠預防、穩定或延緩高血壓腎損害。

4、高血壓腎病的常規治療

臨床上的常規治療是降壓和用上一些單純的對癥治療的藥物，沒有針對腎臟病因就是受損的腎小球內皮細胞去治療，所以病灶始終存在而且不斷進展那是您病情時好時壞，久治不愈，慢性遷延的根源問題。

5、靜脈注射

惡性腎小動脈硬化癥患者短期內腎功能迅速惡化，在合并有高血壓腦病、視力迅速下降、顱內出血等以及不能口服藥物時，可靜脈給藥，常用硝普鈉，力爭在12～24小時控制血壓。長壓定能夠迅速降低血壓，適合惡性高血壓的最初治療。

6、改善各級血管，從根本上降低血壓

經過微化加工后的中藥中有大量血管舒張因子存在，這些血管舒張因子進入微細血管內與血管緊張因子發生協同作用，使全身和腎血管變得張弛有度，故而緩解了血管因舒張不足、緊張過度造成的高血壓。

7、控制飲食，適當鍛煉

早期、輕度高血壓和尿常規大致正常者可予非藥物治療，保持良好的情緒、減肥、限鹽、限酒、練氣功及太極拳、適當的體育鍛煉等。

高血壓腎病該如何預防？

1、預防感冒

腎病的發生發展肌膚發加重與機體免疫力狀態息息相關。生病患者由于免疫力低，或者真在使用抑制免疫的藥物，使得抗病能力下降，平時容易感冒。而感冒又會加重腎病的病情，如此反復形成惡性循環，那作為腎病患者及家屬唯一能做的就是應加于預防。

2、注意衛生

腎病的家庭護理方法，飲食衛生。飲食要清潔衛生，不要吃不干凈，未煮熟的食物，以免腹瀉、胃腸道感染。也不要吃辛辣生冷食品，誘發胃腸功能紊亂，對腎病不利。

3、注意休息

保證充足的睡眠。睡眠時臥床，有更多的血液回流至腎臟，有利于腎病的恢復。成人每天要保證睡眠7至8小時。睡眠環境要安靜，睡前可用溫水泡腳，以幫助睡眠。睡前不要喝茶喝咖啡，不要進食食物，否則有礙睡眠。

4、減少性生活

已婚的腎病患者一般可以過正常的夫妻生活，但要以不增加疲勞感為度。女性患者應注意清潔和避孕。對于腎功能不全處于進展階段，或有嚴重血尿，蛋白尿、高血壓的患者，應暫停性生活，預防腎病。

提醒：高血壓腎病防治飲食注意事項

1、低蛋白飲食：蛋白質的攝入按每公斤體重0、3—0、6克供給，選用高生物優質蛋白，如乳類、蛋類、魚、雞等。

2、高糖食物：保證高糖食物的攝入以補充人體所需的熱量。含糖高的食物有蜂蜜、葡萄糖、甜果汁（血鉀高者除外）

3、低鹽：鹽的攝入根據水腫和血壓的情況而定。如有水腫、血壓升高，采用低鹽飲食（每日控制在2—3克）。患者尿少，血鉀升高時，則應限制鉀鹽的攝入。

4、主食麥淀粉；一般的米、面等主食中，非必需氨基酸含量高，不利于尿素氮的下降。而麥淀粉無此弊端，熱量又高，故可用麥淀粉代替主食。

5、補充α-酮酸/必需氨基酸制劑：可以補充人體所必需的氨基酸。糾正必需和非必需氨基酸比例不適當。改善氨基酸的代謝，增加尿素的再利用，增加血漿中蛋白質含量，降低血中尿素氮。

6、高維生素：維生素參與新陳代謝，為生命活動所必需，應予充分供應，特別是維生素A、B1、B2、C及葉酸等對腎功能不全者尤為重要。