心衰日常該如何進行護理 干預(yù)危險因素預(yù)防心衰

隨著工作的繁忙，人們睡眠質(zhì)量的不斷下降，導(dǎo)致的越來越多人患心衰。那么心衰的癥狀表現(xiàn)有哪些呢？該如何護理心衰患者？

心衰的癥狀有哪些

1、頻繁的失眠

專家表示，心衰時常伴有失眠、焦慮不安，或嗜睡、表情淡漠、呆滯等。這與心衰時心臟排血減少，腦細胞缺氧有關(guān)。

2、呼吸困難

老年人常有多種疾病并存，相互影響，造成病情復(fù)雜化，癥狀多樣性，掩蓋心衰癥狀。應(yīng)關(guān)注老年人的心率與呼吸情況，如果出現(xiàn)心率過快或心律不齊，以及呈現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難時，就要慮及心衰，及時去看醫(yī)生。

3、夜尿增多

夜尿增多是因為白天活動增多，回心血量相對不足，心輸出量減少，腎臟血流灌注量減少，故而尿量減少；但到了晚上，老年人臥床休息，回心血量相對增加，心輸出量增多，從而引起夜尿增多，成為心功能不全的標志之一。

冬季老年人須警惕心衰

隨著年齡增長，心血管疾病很容易就會纏上老年人，在某些誘因的作用下，會引發(fā)心力衰竭，也就是我們常說的心衰。例如，在冬天，老年人本身患有肺心病，受到寒冷刺激，容易引起上呼吸道感染，成為心衰發(fā)生的重要誘因；另外，長期患有冠心病或高血壓，導(dǎo)致心肌重塑，也會導(dǎo)致心衰。

老年人心衰的早期癥狀不典型，容易造成誤診、漏診和患者不知情，使得病情加重，最終失去治療機會。所以，家中有老年人罹患肺心病及其他心臟病時，家屬要注意觀察老年人的情況，一旦發(fā)現(xiàn)可疑的心衰癥狀，應(yīng)及時送老年人去醫(yī)院就診，以免延誤救治時機。

干預(yù)危險因素預(yù)防心衰

心衰危害巨大，因此要積極預(yù)防。專家指出，心衰的預(yù)防，關(guān)鍵在于干預(yù)心衰的危險因素。首先要防治高血壓、冠心病，據(jù)調(diào)查顯示，20年來，我國由風(fēng)心病發(fā)展而致的心衰所占比率由46.8%降至8.9%，由高血壓和冠心病導(dǎo)致的比率則由33.1%升至69.6%，這表明高血壓、冠心病已成為心衰的主要原因，積極防治高血壓、冠心病能有效降低心衰的發(fā)生率。

第二，積極治療原發(fā)疾病防止心功能惡化，有心臟疾患的人群，應(yīng)該積極治療原發(fā)疾病，嚴格按照醫(yī)生為自己制定的治療方案和干預(yù)措施進行治療和康復(fù)，不能隨意換用藥物或擅自增減藥物用量，否則不僅收不到治療效果，甚至還會讓患者病情加重，導(dǎo)致心功能惡化，引發(fā)心衰。另外，冠心病等心臟疾患都是慢性疾病，需要長期治療，切不可稍有好轉(zhuǎn)就停止用藥。

第三，預(yù)防感染可降低心衰的發(fā)生幾率，感染尤其是肺部感染，是心血管病患者發(fā)生心衰的最常見和最重要誘發(fā)因素。肺部感染后，發(fā)熱、咳嗽、心跳加快等癥狀都會加重心臟的負擔(dān)，而且感染后產(chǎn)生的毒素也會直接損傷心肌，因此極易導(dǎo)致患者在原發(fā)心血管疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)心衰的癥狀。因此在寒暖交替或是流感高發(fā)時節(jié)，心血管病患者要十分注意，盡量避免感冒或流感的發(fā)生，以防引發(fā)肺部感染。

第四，遠離不健康的生活方式，保護心臟功能。不良的生活方式不僅會導(dǎo)致高血壓、高血脂、糖尿病以及冠心病等心血管疾病的發(fā)生，而且會加速這些患者心臟功能的惡化，而健康合理的生活方式則有助于保護心臟的功能。日常生活中要注意加強運動鍛煉，適度的運動可加強和改善心臟功能；飲食上需注重營養(yǎng)搭配均衡，適宜吃低脂肪、高蛋白、富含維生素、礦物質(zhì)的清淡食物，且應(yīng)做到三餐有節(jié)，不喝濃茶、咖啡，戒煙戒酒；保證充足的睡眠，避免勞累對保護心臟功能也大有好處；情緒激動是誘發(fā)心衰的一大因素，因此平時應(yīng)保持愉悅的心情，遇事保持平和的心態(tài)，盡量避免情緒波動。

心衰患者日常該如何進行護理？

少量多餐、低鹽飲食

專家提醒心衰患者注意，吃太飽會加重心臟、胃腸負擔(dān)，因此要少量多餐。為防止身體出現(xiàn)浮腫，要限制鹽的攝入，含鈉多的醬油和味精都要少放。同樣一道菜，能選清蒸就不要紅燒，能清燉就別油炸，少吃泡菜和腌制、熏醬的東西，適量補充一些蛋類、瘦肉和魚類，多食一些新鮮的水果蔬菜及粗纖維食物，保持大便通暢。

堅持每日測體重

心衰病人護理要注意什么？專家建議患者在家里準備一臺電子體重秤，每天早晨測量一次，如1—2天內(nèi)體重快速增加，應(yīng)考慮是否有水鈉潴留，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下增加利尿劑的用量。

保暖防著涼

專家表示，心衰病人在氣候轉(zhuǎn)冷時要注意保暖施，防止上呼吸道感染，減少發(fā)作誘因。天氣轉(zhuǎn)暖時，換單衣最好比常人略晚一些。

別干重活

專家指出，心衰病人不宜做重體力活，還要避免強烈的精神刺激，性生活要遵循醫(yī)囑。

皮膚防感染

專家稱，心衰的患者首先表現(xiàn)在雙下肢或骶尾部的水腫，因此要注意皮膚的護理，避免長時間壓迫一個位置。

利尿別忘補鉀

專家指出，心衰患者在服用洋地黃藥物（地高辛等）時，要嚴格遵守醫(yī)囑，不能自行加量或減量，并要定期監(jiān)測洋地黃濃度，防止洋地黃中毒。長時間使用利尿劑時，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用補鉀、補氯藥物，還要多吃橙子、香蕉、土豆等含鉀食物，以保持電解質(zhì)平衡。

記錄每日水分出入量

專家建議患者準備一個筆記本，心衰患者要養(yǎng)成每天記錄水分出入量的習(xí)慣，不但可以控制日常出入量，就醫(yī)時還可給醫(yī)生提供參考。出入量的基本平衡，有利于防止或控制心衰。需提醒的是，“入量”不只包括飲水，湯汁、水果、輸液也要算在內(nèi)。“出量”是每天的排尿量。

家里備個氧氣袋

專家指出，心功能特別差的病人，一天大部分時間應(yīng)臥床休息，并以半臥位為宜。喘憋嚴重的，家里要備氧氣袋。