心律失常的病因是什么？ 心律失常的日常護(hù)理要點(diǎn)

心率失常常常發(fā)病于心臟病患者的身上。大量單細(xì)胞、游離肌肉條和動(dòng)物心臟電生理研究的結(jié)果顯示，心律失常有多種不同發(fā)生機(jī)制，如折返、自律性改變、觸發(fā)激動(dòng)（后除極引起）和調(diào)變的平行收縮等。為何心臟病患者會(huì)出現(xiàn)心律失常的情況呢？心律失常的發(fā)病機(jī)制是怎樣的呢？帶著這兩個(gè)疑問(wèn)，我們來(lái)聽聽專家的解答。

心律失常的病因是什么？

大量單細(xì)胞、游離肌肉條和動(dòng)物心臟電生理研究的結(jié)果顯示，心律失常有多種不同發(fā)生機(jī)制，如折返、自律性改變、觸發(fā)激動(dòng)（后除極引起）和調(diào)變的平行收縮等。然而，由于條件限制，目前能直接對(duì)人在體心臟研究的僅限于折返機(jī)制，臨床檢查尚不能判斷大多數(shù)心律失常的電生理機(jī)制，更不能區(qū)別心律失常的離子流機(jī)制。

心律失常的電生理機(jī)制主要包括沖動(dòng)發(fā)生異常、沖動(dòng)傳導(dǎo)異常以及二者聯(lián)合存在。沖動(dòng)發(fā)生異常見于：①正常自律性狀態(tài)，正常起搏點(diǎn)（最高與潛在起搏點(diǎn)）位相4除極過(guò)快或過(guò)慢。②異常自律性狀態(tài)，正常無(wú)自律性的快反應(yīng)細(xì)胞（心室和心房肌），以及正常具自律性的快反應(yīng)細(xì)胞（浦頃野纖維）由于病變使膜電位降低達(dá)-50～-60mV時(shí)，均出現(xiàn)異常自律性，前者由無(wú)自律性轉(zhuǎn)為具自律性，后者則自律性增高。③一次動(dòng)作電位后除極觸發(fā)激動(dòng)。

心律失常性質(zhì)的確診大多要靠心電圖，但相當(dāng)一部分病人可根據(jù)病史和體征作出初步診斷。詳細(xì)追問(wèn)發(fā)作時(shí)心率、節(jié)律（規(guī)則與否、漏搏感等），發(fā)作起止與持續(xù)時(shí)間。發(fā)作時(shí)有無(wú)低血壓、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心絞痛或心力衰竭等表現(xiàn)，以及既往發(fā)作的誘因、頻率和治療經(jīng)過(guò)，有助于判斷心律失常的性質(zhì)。

心律失常的4個(gè)常用治療方法分析

1、竇性心動(dòng)過(guò)速低心排時(shí)最常見的心律失常的治療方法，術(shù)后疼痛、高熱、血容量不足或缺氧也可導(dǎo)致。

2、心律失常的治療方法有：頸動(dòng)脈竇按摩；如遇有頑固性的室上性心動(dòng)過(guò)速，藥物心律失常的治療方法無(wú)效者。可用心房起搏或應(yīng)用同步電擊復(fù)律。

3、房撲或房顫術(shù)前即長(zhǎng)期存在的或術(shù)后急性發(fā)作的，如心室率快者或用毛花苦丙或胺碘酮，將心室率控制在<1M次/min，對(duì)急性發(fā)作者，可在術(shù)后1個(gè)月左右用藥物或電轉(zhuǎn)復(fù)律。

4、室性心動(dòng)過(guò)速：是嚴(yán)重的致命的心律失常，可導(dǎo)致心室纖顫、心跳驟停的嚴(yán)重后果。

心律失常的日常護(hù)理要點(diǎn)：

1、正確對(duì)待、心胸開闊。不要因?yàn)榛剂诵穆墒С６鴳n心忡忡。只要早發(fā)現(xiàn)、早治療，心律失常并非不能控制。這是心律失常的保健措施之一。

2、積極治療原發(fā)病，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥。

3、合理安排休息與活動(dòng)。心律失常患者應(yīng)減少勞累，保證睡眠充足，并適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行鍛煉；只有嚴(yán)重心律失常、心功能極差的患者，才應(yīng)長(zhǎng)期臥床休息。

4、保持情緒穩(wěn)定。情緒急劇激動(dòng)或情緒過(guò)度憂慮，都可引起心律失常。

5、隨季節(jié)、氣候變化調(diào)節(jié)生活起居，采取措施預(yù)防感冒，以免加重病情。這也屬于心律失常的保健措施。