防腦中風要先防高血壓 哪些因素會導致腦卒中

隨著氣溫降低，腦卒中患者明顯增多，而腦卒中患者的年齡也呈現年輕化趨勢。全國每年新發腦卒中約200萬人，因此及早識別腦卒中高危人群病并及時加以干預，將腦卒中的發病率降到最低是目前社會急需解決的公共衛生問題。那么，到底哪些因素會導致腦卒中高發呢？

到底哪些因素會導致腦卒中高發

高血壓

收縮壓每升高10mmhg，腦卒中發病的相對危險會增加49%。高血壓患者應將每天的食鹽總量控制在6g以下，控制血壓的目標一般要在140/90mmhg以下。伴有糖尿病的患者降壓目標應更低一些，以130/80mmhg左右為宜。但血壓并不是越低越好，有些患者在收縮壓低于110mmhg時會感到頭暈、疲乏，是腦供血不足的表現。

房顫

房顫的患者每年發生腦卒中的危險性為3%~5%，是由于部分血液在心臟里形成渦流，時間久了會形成血栓，血栓脫落隨血流“飄”到大腦堵塞腦血管引起的。因此，房顫病人預防腦卒中的關鍵是阻止血栓在心臟里形成。

糖尿病

糖尿病使腦卒中患病危險增加2~3倍，糖尿病患者的血糖控制程度關系到其腦血管病的病情輕重。需要注意的是，有些人空腹血糖雖然正常，餐后血糖卻較高，會對腦血管不利。血糖控制目標空腹應在7.0mmol/l以下，餐后應在10.0mmol/l以下。

高脂血癥

血脂是一個籠統的概念，主要包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白（ldl）。其中ldl對腦血管的損傷最大，一般要控制在2.6mmol/l以下，推薦使用他汀類藥物，如常用的阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀等。

吸煙酗酒

大量研究證實，吸煙者發生腦梗死的風險是不吸煙者的2.5～5.6倍，長期被動吸煙者發生腦梗死的概率會在原有基礎上增加1.82倍。男性每日飲酒的酒精含量不應超過30g，女性不應超過20g。

腦供血動脈狹窄

隨著醫學技術的發展，目前磁共振或ct均能無創、快速地發現腦供血動脈狹窄。狹窄絕大部分是由于血管壁上的斑塊引起，主要帶來兩方面的不良影響：1。影響大腦供血，當血壓突然降低或腹瀉、大量出汗引發脫水時易發生腦梗死；2。斑塊破裂、碎片脫落隨血流堵塞遠端腦血管導致腦梗死。

預防腦中風要防止高血壓

高血壓引起腦中風的主要原因是其容易引起心、腦血管結構的改變。當血壓升高時，會引起全身的細小動脈痙攣，如果血壓長時間升高，動脈也會長時間痙攣，血管壁因缺氧而發生變形，管壁增厚，管腔變窄，彈性減退，從而形成或加重動脈硬化的形成；再加上高血脂、高血糖、血粘度增高等因素更易加速血栓的形成。

如果降壓效果不好，或患者不按醫囑服藥，使血壓波動幅度過大，引起動脈反復痙攣，引起腦組織出血、水腫或動脈壁透明變性，形成夾層動脈瘤，引發腦出血。

就高血壓病患者而言，并不是血壓高就會引起腦中風。相反，未按醫生囑咐服藥，以及不正確的飲食、生活習慣等，才是致病的根源。比如：長時間的高血壓，未作適當的降壓治療；雖然按時服藥，血壓仍長期在較高的水平；或間斷降壓治療，血壓時常突然增高；不注意氣候情緒變化及身體過度疲勞等誘發因素的影響；過分降壓往往因夜間血壓過低而引起缺血性腦中風；此外，合并有糖尿病、高脂血癥、肥胖等病更易引起腦中風的發生。

事實上無論是輕型或中重型高血壓患者，無論預防腦腦中風的首次發生還是再發生，也無論在緩解腦中風病程或減少致病性腦中風上，嚴格的降壓治療都是非常有益的。降壓方法并不難掌握，只需耐心、認真和持之以恒。不妨把降壓的注意事項抄錄在顯而易見的位置，遵照執行。

多吃水果預防腦卒

臨床上經常會遇到這樣的患者，他們知道自己有高血壓，平時也注意做菜時少油少鹽，但還是發生了腦卒中。仔細詢問他們的飲食習慣后不難發現一個共性，這些腦卒中患者中多數不愛吃蔬菜水果。而蔬果攝入不足，也是引起腦卒中的一個危險因素。

英國倫敦大學曾進行了一項持續13年、針對25萬成年人的調查。研究發現，每日堅持吃5個水果或者吃5份蔬菜的人，要比那些不愛吃水果蔬菜的人腦卒中的幾率要低約26%；每日吃3到5個水果或者吃3到5份蔬菜的人患腦卒中的幾率要低約11%；每日吃水果少于3個或者吃蔬菜少于3份的則沒有什么作用。

大白菜、橙子、檸檬等蔬果中含有豐富的維生素C，具有良好的抗氧化作用，能夠清除體內的自由基，保護心腦血管。臨床研究表明，血液中維生素c濃度越高，腦卒中的發病危險就越低。但正在服用華法林等藥物的心腦血管病患者，應當盡量避免吃柑橘類水果，以免影響藥效。

吃起來口感粗糙的燕麥、糙米等雜糧，芹菜等綠葉蔬菜以及梨等水果都富含膳食纖維，能起到抑制總膽固醇升高的作用。膽固醇降下來，動脈硬化和腦卒中的發病風險就會大大降低。在歐美等發達國家，已經意識到補充膳食纖維的重要性，開始大力推行調整飲食結構，減少肉類和糖的攝入，補充蔬菜和水果，這對預防腦卒中已經起到了一定的作用。

新鮮的蔬菜和水果還能為人體提供鉀、鎂、葉酸。鉀元素能夠保護血管，鎂元素也具有降低膽固醇的作用。葉酸能降低血液中半脫氨酸的濃度，從而減少患冠心病和腦卒中的風險。

建議心腦血管疾病患者平時除了注意減少鈉的攝入外，還應該多吃新鮮的水果和蔬菜。每天吃300—500克蔬菜能夠對心腦血管起到一定的保護作用，綠葉蔬菜能夠提供維生素c、葉酸和膳食纖維，因此推薦大家多吃些菠菜、胡蘿卜、西紅柿等顏色深的蔬菜。吃水果時，最好以新鮮水果為主，不推薦用果汁、果干等補充維c。但如果同時患有糖尿病，最好不要吃太多含糖高的水果。

老年人的身體會隨著年齡的增大，而出現各種各樣的問題，所以當然應該注重日常飲食的健康調理，應該關注健康飲食，這樣就能夠幫助老年人有效地拒絕一些疾病的傷害，讓老年人可以安享晚年生活。