冬天高血壓警惕鼻出血 天冷血壓升高怎么辦？

有些高血壓患者，血壓控制一直比較好，但是當氣溫下降后，血壓又上去了，患者這時候便開始懷疑到底是病重了，還是降壓藥不靈光呢？其實，氣溫下降血壓升高是必然現象，血管也有“熱脹冷縮”的特性，即寒冷時血管收縮，便會引起血壓升高；天熱時血管擴張，導致血壓下降。

當天氣突然變冷，或者早晚溫差較大的季節，血壓波動會更加明顯。一般來說，冬天時高血壓患者血壓升高幅度在5—10毫米汞柱，最高甚至可以打到20毫米汞柱。另一方面，老年人由于血管彈性差，主要表現為收縮壓，即高壓升高為主；年輕人高血壓，主要是因為血管阻力較大，冬天的時候以舒張壓，即低壓略微上升。

天冷高血壓病人謹防反復鼻出血

高血壓患者鼻腔血管脆性增加，鼻腔后部血管彎曲度較大，經常接受血液沖擊，在血壓不穩定、波動大時，鼻腔血管就易破裂出血，就會形成“高血壓性鼻出血” 。這種癥狀常見于血壓上升期，譬如清晨、激烈運動或者情緒激動時發生。需要注意的是，如果高血壓患者反復鼻出血，還要謹防腦出血的可能。

高血壓患者警惕三種急癥

氣短、氣促、氣喘的癥狀，往往是心肺疾病的發病前兆，也就是肺源性氣喘和心源性氣喘，前者多為肺部氣管炎、哮喘等疾病，后者則多心功能不全、心律失常，其中最兇險的就是急性左心衰。

高血壓患者突然心悸氣短、口唇發紺，呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰，不能平臥，要警惕急性左心衰，因為該病搶救不及時就可能危及生命。

因此，高血壓患者要警惕三種急癥：首先要警惕惡心、嘔吐、心慌、意識模糊等腦中風的跡象；其次胸痛、胸悶、出冷汗等心肌梗死癥狀；第三要警惕氣促是否為急性左心衰之表現，一旦發病，應迅速讓病人采取坐姿，雙腿下垂，如家中備有氧氣袋，應馬上讓病人吸氧，并立即通知急救中心。

天冷血壓升高怎么辦？

1、天冷血壓高一些不是藥物不管用，患者千萬別慌張，急著換藥。只要血壓持續升高在20毫米汞柱以上，才必須調整用藥。建議在20毫米汞柱范圍以內的患者，可以咨詢醫生采取加量或者加藥的辦法，避免血壓波動更大。

2、養成監測血壓的好習慣，如果血壓比較穩定，每周測量1—2次，可選擇每天第一次服藥前測量；如果血壓不穩定，可以選取每次服藥前測量血壓。

3、天冷人們喜歡各種火鍋，包括麻辣香鍋、麻辣燙、刷肉等等，這些食物對于高血壓患者來說，鹽分含量太高，應該盡量少吃甚至不吃。如果覺得日常飲食口味清淡，建議多以醋、芥末、香油、洋蔥等調味品增加味道，逐味精、醬油、辣醬等則不要用。

4、天氣寒冷使血壓升高，這個時候患者要更加注意保暖，少去溫度特別低的地方，同時也不要長時間呆在室外。血壓不穩定的患者不宜在天氣寒冷時外出晨練，生活作息要有規律，勞逸結合，避免過度疲勞。