胸悶氣短小心冠心病 中老年人午睡可防冠心病

冠心病在中老年人中非常常見(jiàn)，主要表現(xiàn)為心律失常、心絞痛、心力衰竭，甚至是猝死。老年婦女冠心病增多與壽命延長(zhǎng)以及雌激素分泌變化有關(guān)。由于胸悶、氣短等癥狀會(huì)由各種原因引起，一般被認(rèn)為是休息不好或者勞累過(guò)度所致，因?yàn)榛加泄谛牟〉睦先耍欢ㄒ皶r(shí)進(jìn)行體檢，如若發(fā)現(xiàn)有發(fā)病前兆，要及時(shí)進(jìn)行專業(yè)診治，以免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。

冠心病青睞中老年人

1、年齡與性別

臨床研究統(tǒng)計(jì)，在四十歲以后不管是男性還是女性患上冠心病的幾率有所增高。提示：女性絕經(jīng)期前發(fā)病率低于男性，絕經(jīng)期后與男性相等。

2、七情內(nèi)傷

這個(gè)冠心病的病因是通常是外界所引起的，如喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等，情志失調(diào)會(huì)郁怒傷肝，肝失疏泄，肝郁氣滯，甚則氣郁化火，灼津成痰。肝郁犯脾，脾土受抑，或憂思傷脾，可致氣機(jī)升降受阻，運(yùn)化失司，聚濕成痰。無(wú)論氣滯、痰阻，均可以使血行失暢，脈絡(luò)蠻滯，而致氣滯血癌，或痰瘟互阻，引起胸陽(yáng)不運(yùn)。心脈痹阻，不通則病，發(fā)為冠心病心絞痛。

3、肥胖

肥胖會(huì)引發(fā)多種疾病，不僅會(huì)引發(fā)糖尿病，心血管病，還能導(dǎo)致冠心病。肥胖癥已明確為冠心病的首要危險(xiǎn)因素，可增加冠心病死亡率。要預(yù)防冠心病病因就得先治療肥胖癥。

4、吸煙

吸煙是冠心病的重要危險(xiǎn)因素，是唯一最可避免的死亡原因。冠心病與吸煙之間存在著明顯的用量-反應(yīng)關(guān)系。這也是冠心病的病因之一。

5、長(zhǎng)期喝酒

長(zhǎng)期喝酒基本上是導(dǎo)致各疾病發(fā)生的罪魁禍?zhǔn)祝旧匣忌瞎谛牟〉幕蓟颊叨加虚L(zhǎng)期喝酒的習(xí)慣。

6、高血脂癥

除開(kāi)上述的年齡之外，脂質(zhì)代謝紊亂是冠心病的病因之一，因?yàn)槟懝檀嫉纳邥?huì)使患上冠心病的幾率增加百分之三。

7、寒冷刺激

因?yàn)橥饨绲暮浯碳ぃ谙惹皼](méi)有做好保暖工作。長(zhǎng)期以往，血脈的正常運(yùn)行受到阻礙，中醫(yī)解釋為：“寒則凝，溫則行”，“寒”可以“客于脈中”則氣不通，“寒”可以“客于脈外”則脈寒，寒冷可使冠狀動(dòng)脈收縮，從而痙攣造成心肌缺血，然后發(fā)生心絞痛。

8、飲食不節(jié)

飲食不節(jié)過(guò)食肥甘厚味，或嗜食煙酒，以致脾胃損傷、運(yùn)化失健，聚濕成痰，上犯心胸清曠之區(qū)、胸陽(yáng)失展，氣滯血癌，心脈閉阻，而成胸痹。痰濁日久，痰癌互阻，可形成胸痹心痛的頑癥。這是冠心病心絞痛的發(fā)病原因之一。

中老年人日常如何防冠心病

1、注意防寒保暖

冬季室溫應(yīng)該不低于18℃，老年人和冠心病患者應(yīng)再提高2℃～3℃。冠心病患者在冬天應(yīng)隨時(shí)注意天氣變化，及時(shí)增添衣物。外出時(shí)最好戴口罩，并避免迎風(fēng)疾走。在室內(nèi)時(shí)，應(yīng)避免將門(mén)窗開(kāi)得過(guò)大，以防冷空氣刺激誘發(fā)心絞痛和心肌梗死。當(dāng)室內(nèi)需要換氣時(shí)，可把門(mén)窗開(kāi)一條縫，使少許新鮮空氣進(jìn)入，但又不至于使室內(nèi)溫度一下子降得過(guò)低。

2、午睡預(yù)防

（1）午睡時(shí)間以1小時(shí)左右為宜，過(guò)長(zhǎng)過(guò)短均不宜。起床后先在床上作輕度活動(dòng)，慢慢坐起，用于在心前區(qū)、胸部作5—10分鐘按摩，然后下床喝一杯水。

（2）睡姿應(yīng)取頭高腳低、右側(cè)臥位，以減少心臟壓力，防止打鼾，須注意的是坐位及伏案睡有害，會(huì)使腦缺氧加劇。

（3）睡前不吃油膩的食物，不吃得太飽。太飽會(huì)影響心臟正常收縮和舒張；油膩食物會(huì)增加血粘稠度，加重冠狀動(dòng)脈病變。

（4）不宜午餐后立即躺下午睡，因?yàn)榇藭r(shí)大量的血液流向胃，血壓下降，大腦供氧及營(yíng)養(yǎng)明顯下降，易引起大腦供血不足。一般應(yīng)食后休息20分鐘。

（5）患有高血壓者，睡前忌服降血壓藥，因?yàn)樗瘯r(shí)血壓下降，可使心、腦、腎等主要臟器供血不足，及凝血物血小板附于血管壁引起血栓，導(dǎo)致缺血性中風(fēng)發(fā)生。

3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

冬季氣候寒冷，人們一般喝水較少，容易使血液濃縮，加重心臟負(fù)擔(dān)。冠心病患者在寒冷季節(jié)要多喝開(kāi)水，并多進(jìn)食一些容易消化和富含營(yíng)養(yǎng)的清淡食物，如蔬菜、水果、魚(yú)肉和瘦肉等。避免進(jìn)食過(guò)飽，不要吃肥肉，少吃動(dòng)物內(nèi)臟，更不要喝大量酒，特別是烈性酒來(lái)御寒，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。當(dāng)然，逢年過(guò)節(jié)喝適量葡萄酒倒未嘗不可。

4、適當(dāng)按需進(jìn)補(bǔ)

冠心病患者在進(jìn)補(bǔ)問(wèn)題上，應(yīng)遵循“可補(bǔ)可不補(bǔ)者一般不補(bǔ)，能食補(bǔ)者不要藥補(bǔ)”的原則。部分體質(zhì)虛弱、大病初愈的冠心病患者可適當(dāng)選用黨參、黃芪、附子、桂枝、人參、何首烏、枸杞子、天麻、冬蟲(chóng)夏草等中藥，以及羊肉、銀耳、核桃、鵪鶉蛋、山藥等食物來(lái)進(jìn)補(bǔ)。心肌梗死患者的體溫比正常人要低 1℃～2℃，在冬天會(huì)有怕冷、四肢不溫、精神萎靡等癥狀，可選用紅參、附子、肉桂、當(dāng)歸、干姜、桂圓、核桃肉等溫陽(yáng)的補(bǔ)品進(jìn)補(bǔ)。

5、保持大便通暢

排便過(guò)于用力會(huì)使腹內(nèi)壓力增高，回心血流量增加，心臟負(fù)荷加重，容易誘發(fā)心絞痛和心肌梗死。冠心病患者應(yīng)養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，平時(shí)應(yīng)有意識(shí)地多吃一些含纖維（尤其是粗纖維）較多的食物，如綠葉蔬菜、水果、五谷雜糧等。一旦發(fā)生便秘，切不可強(qiáng)行排便，而應(yīng)該通過(guò)飲食或者藥物來(lái)改善。此外，不少人喜歡在大便時(shí)讀書(shū)、看報(bào)，這其實(shí)是一種很不好的習(xí)慣，容易形成習(xí)慣性便秘，冠心病患者尤應(yīng)避免。

6、服藥預(yù)防

（1）堅(jiān)持服藥。冠心病的治療是長(zhǎng)期性的，短期的癥狀緩解并不代表疾病被根治，動(dòng)脈粥樣硬化和血管狹窄依舊存在。一旦放松警惕，停止服藥，動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)繼續(xù)發(fā)展，疾病就會(huì)卷土重來(lái)，甚至發(fā)生嚴(yán)重的心臟事件。

（2）按時(shí)服藥。冠心病是一個(gè)不斷進(jìn)行的過(guò)程，當(dāng)動(dòng)脈狹窄到一定程度，心肌缺血嚴(yán)重時(shí)患者就會(huì)有胸悶、氣短等癥狀，若不及時(shí)用藥治療，任其發(fā)展下去就會(huì)造成心絞痛，甚至心肌梗死。

（3）用藥選擇。冠心病病人需要堅(jiān)持服用療效好、副作用小的藥物，如醫(yī)生常處方的麝香保心丸，每日3次，每次2粒，連續(xù)服用3個(gè)月以上，能夠保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制動(dòng)脈粥樣硬化的形成；同時(shí)它能迅速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心肌缺血（經(jīng)臨床發(fā)現(xiàn)，麝香保心丸最快30秒起效，83.4%的患者5分鐘內(nèi)心絞痛癥狀緩解）；另外，它具有獨(dú)特的促進(jìn)缺血心肌血管新生、建立心臟側(cè)枝循環(huán)的作用，從而減少壞死的心肌面積，全面保護(hù)心臟。

中老年人日常防冠心病注意事項(xiàng)

限制脂肪：脂肪的攝入應(yīng)限制在總熱量的30%以下，以植物脂肪為主。適當(dāng)?shù)某孕┦萑狻⒓仪荨Ⅳ~(yú)類。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查資料表明，歐美人冠心病發(fā)病率高，而亞洲的日本人冠心病的發(fā)病率低。我國(guó)的舟山漁民和北極的愛(ài)斯基摩人幾乎不患冠心病。歐美人平均每日吃魚(yú)20克，日本人每日吃魚(yú)100克，舟山和愛(ài)斯基摩人每日吃魚(yú)300克～400克。科學(xué)家們研究發(fā)現(xiàn)，海魚(yú)的脂肪中含有多不飽和脂肪酸，它能夠影響人體脂質(zhì)代謝，降低血清膽固醇和血清甘油三酯以及低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白，從而保護(hù)心血管，預(yù)防冠心病。由此可見(jiàn)，多吃海魚(yú)有益于冠心病的防治。膳食中應(yīng)控制膽固醇的攝入，膽固醇的攝入量每天應(yīng)少于300毫克，一個(gè)雞蛋中的膽固醇接近于300毫克，當(dāng)患有冠心病時(shí)，應(yīng)控制雞蛋的攝入，應(yīng)每日半個(gè)雞蛋或每?jī)扇找粋€(gè)雞蛋。不可一日吃數(shù)個(gè)雞蛋。要限制動(dòng)物的內(nèi)臟、腦等。

適量的蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)是維持心臟必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，能夠增強(qiáng)抵抗力，但攝入過(guò)多的蛋白質(zhì)對(duì)冠心病不利。因蛋白質(zhì)不易消化，能夠加快新陳代謝，增加心臟的負(fù)擔(dān)。有學(xué)者觀察，過(guò)多的攝入動(dòng)物蛋白，反而會(huì)增加冠心病的發(fā)病率。所以蛋白質(zhì)應(yīng)適量。每日食物中蛋白質(zhì)的含量以每公斤體重不超過(guò)1克為宜，應(yīng)選用牛奶、酸奶、魚(yú)類和豆制品，對(duì)防治冠心病有利。

飲食宜清淡、低鹽：對(duì)合并高血壓者尤為重要，食鹽的攝入量每天控制在5克以下。可隨季節(jié)活動(dòng)量適當(dāng)增減。例如：夏季出汗較多，戶外活動(dòng)多，可適當(dāng)增加鹽的攝入量。冬季時(shí)，出汗少，活動(dòng)量相應(yīng)減少，應(yīng)控制鹽的攝入。

要多吃一些保護(hù)性食品：如洋蔥、大蒜、紫花、苜蓿、木耳、海帶、香菇、紫菜等。研究人員發(fā)現(xiàn)大蒜和洋蔥含有精油，這是防治動(dòng)脈粥樣硬化的有效成份。精油是一種含硫化合物的混合物，主要是烯丙基二硫化物和二烯丙二硫化物。如果按每公斤體重1克的標(biāo)準(zhǔn)吃生大蒜，或者每公斤體重2克的標(biāo)準(zhǔn)吃生洋蔥，就可以起到預(yù)防冠心病的作用。