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            胸悶
            掛號科室:心血管內科 同類疾病:冠心病支氣管炎氣胸哮喘肺氣腫

            運動時胸悶警惕心肌梗塞 日常六招教你防心梗

            2015-03-19 09:12:47      家庭醫生在線

            運動感覺特別費力,不時會有胸悶的情況嗎?當心可能是心肌梗塞的前兆。日前就有1名患者因對運動性胸悶放任不管,不適癥狀日漸嚴重,1周后竟在吃完午餐后疼痛難耐,坐立難安,緊急就醫才發現急性心肌梗塞發作,且冠狀動脈已阻塞95%,需立即治療。

            心肌梗塞 運動性胸悶有征兆

            心肌梗塞發作有跡可循!心肌梗塞主要是冠狀動脈供血不足,心肌缺血缺氧所引起的癥狀,常見發病前兆包括:不定性心絞痛、胸悶胸痛、頭暈、呼吸短促、冒冷汗等,且大多數患者有三高的病史。

            許多患者在運動時急性心肌梗塞發作,這是因為運動時,心臟血氧需求量大增,但動脈血管卻因血栓而無法供應足夠的血量,心臟收縮功能大受影響,嚴重時就會導致心肌梗塞發作。

            最近就有1名62歲王董(化名),在心肌梗塞病發前1星期感覺運動性胸悶,先是覺得爬到3樓會感到不舒服,后來發現不爬樓梯,光是平路走個1、20分鐘就受不了,不過只要坐下來休息就可以舒緩,因此沒有立即就醫。直到病發當天吃完午餐后,感覺胸悶劇烈,坐著也無法舒緩,全身開始冒冷汗,才由家人送醫急診。

            醫生表示,從心電圖判讀確定患者心肌梗塞,經心導管檢查,右冠狀動脈前端血栓性阻塞95%,只能流通5%的血流,緊急手術置入一個支架,解除血栓的問題。手術在30分鐘內順利完成,患者送到加護病房,隔天轉入普通病房,但患者要求出院回公司準備尾牙宴,填寫主動出院書、領藥返家,后來依約回診沒有異狀,已經恢復正常生活作息。

            心梗患者運動更需適度

            心梗患者每周至少要進行3 次體育鍛煉,每次不低于20 分鐘。鍛煉項目可選擇散步、打太極拳、騎自行車、做廣播體操、打網球等,根據個人興趣愛好和環境條件自行確定。鍛煉時一定要根據自己的身體狀況適可而止,以防止心率過快發生意外。

            鍛煉結束后,如果感到十分疲勞或出現關節痛、小腿疼痛等,說明活動量過大,下次應適當減少運動量。鍛煉快要結束時不要立即停止,要進行10 分鐘左右的還原活動,可采取一般速度的步行或彎腰伸臂等。結束后要靜止休息15 分鐘后才可以進餐或洗澡,不要馬上臥床休息,否則易引起頭暈,對心臟不利。

            當天氣變化時,如下雨、下雪、刮大風等,會增加機體的消耗,這時要在室內進行適度地鍛煉,時間在15 分鐘左右;感冒、發熱時,應停止活動,等身體康復后再按照體力情況逐漸恢復鍛煉。

            另外,有些心梗患者擔心體育鍛煉會引發意外,心里總是很緊張,整天待在家里靜養,這樣不但沒有好處,反而會使身體越來越虛弱,還容易合并其他疾病,心臟功能會逐漸衰退,更容易促使心肌梗死復發。只要把握好時間、運動量等,持之以恒進行各種體育鍛煉,是有利于身體健康的。

            六項招數防心梗

            總的來說,防心梗應注意以下六個方面:

            1、增強定期檢查及治病意識,及時發現及時治療各種心臟病,特別是對于心臟有器質性病變,但癥狀不明顯的中年人。

            2、戒煙。吸煙者的冠心病發病率較不吸煙者高3.6倍,吸煙與其他危險因素如高血壓、高膽固醇有協同作用,可以使冠心病的發病危險性成倍增加。

            3、養成良好的生活習慣,不酗酒、勞逸結合、健康飲食、多吃新鮮瓜果、控制甜食、低鹽飲食,少吃煎、炸、熏、烤和腌制食品,用餐不宜過飽;進行規律的有氧運動,謹防感冒,保持大便通暢。

            4、經常測量血壓,積極治療高血壓、高血脂、高血糖。

            5、控制體重、防止肥胖。肥胖給心血管系統帶來不利負擔,研究顯示,體重超過標準體重5公斤,心臟負擔即增加10%。

            6、避免精神過度緊張。精神緊張可使血壓升高、心臟負擔加重、誘發心律失常,情緒激動易誘發冠心病等身心疾病,甚至會使已患有心血管疾病的老人發生心肌梗死等意外。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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