白領壓力大易導致心衰 防心衰保持健康生活方式

心衰被是各種心血管疾病的終末階段，近年來許多名企的高管陸續的猝死表明，心衰已經深入到白領階層，白領的工作壓力和精神壓力等各種原因容易導致心衰的產生。

白領心衰有哪些癥狀呢

大部分患者都會出現心慌、呼吸困難、夜睡不能平臥、下肢浮腫、乏力等癥狀，嚴重影響患者的生活質量。長期心臟負荷過重，心臟的形態就會發生改變，逐漸變大，也就是醫學上所說的“心室重構”，這會導致心臟的舒縮能力下降，功能受損。導致心衰。

如高血壓、冠心病、肺心病、心肌炎、擴張型心肌病、心瓣膜病等患者，能使心臟負荷過重或能造成心肌損傷的因素都可導致心衰的發生，都屬于心衰的高危人群。

1、咳嗽、氣喘貌似氣管炎、哮喘病

左心衰最初往往表現為頻繁干咳或胸悶氣喘，活動及勞累時尤甚。還有的在夜間突然憋醒，呼吸短促，被迫坐起后癥狀才逐漸緩解。這是由于左心衰導致肺瘀血及支氣管黏膜水腫、分泌物增多，使呼吸道通氣受阻所致。由于老年人多有慢性肺部疾患（如慢支、肺氣腫等）病史，因而當心衰以呼吸道癥狀為突出表現時，常常被誤診為支氣管炎或哮喘發作。二者如何區別呢？心源性咳喘與體位關系密切，臥位時癥狀重，坐（立）位時癥狀輕，并且常常在夜間發作。

2、食欲不振、腹脹、腹瀉貌似胃腸炎

這種情況主要見于右心衰。由于右心回流血液受阻，使體循環的靜脈壓升高，導致內臟（胃腸道、肝、膽等）瘀血，出現食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀，病情嚴重者還可因胃腸平滑肌缺血性痙攣而導致腹疼、腹瀉。如果不詳細詢問病史及查體（右心衰一般有肝大、下肢浮腫、頸靜脈怒張等陽性體征），很容易被誤診為慢性胃腸炎等消化道疾病。

3、尿少、浮腫貌似腎臟疾病

心衰病人由于心排血量降低，體循環瘀血，有效循環血量減少，腎血流不足，而導致24小時總尿量減少，夜尿相對增多。這是因為在夜間平臥休息狀態下，回心血量增加，腎好于白天的緣故。與腎臟病不同的是，心源性水腫多從人體下垂部位（足踝、小腿）開始，而腎性水腫常常首先出現在面部。另外，心源性水腫病人尿常規多屬正常，且同時伴有心衰的其他癥狀和體征。

專家指出：白領防心衰定期檢查

專家表示，定期檢查是高危人群預防心衰的有效方法之一，如彩超可監測心臟大小及功能，幫助醫生早期正確診斷心衰。

臨床表現為：心肌質量、心室容量的增加和心室形狀的改變（橫徑增加呈球狀）。近年來，體外實驗或動物實驗已可模擬部分或全部心肌重塑的特征，因而對心肌重塑的刺激或介導因素有了更多、深入的了解。

在初始的心肌損傷以后，有多種內源性的神經內分泌和細胞因子的激活，包括去甲腎上腺素、血管緊張素Ⅱ（Ang Ⅱ）、醛固酮，其他如內皮素、腫瘤壞死因子等，在心力衰竭患者均有循環水平或組織水平的升高。

神經內分泌細胞因子系統的長期、慢性激活促進心肌重塑，加重心肌損傷和心功能惡化，又進一步激活神經內分泌細胞因子等，形成惡性循環。因此，當代治療心力衰竭的關鍵就是阻斷神經內分泌系統，阻斷心肌重塑。大量的臨床試驗已表明：

應用正性肌力藥直接刺激心肌收縮，以及應用血管擴張劑減輕左室射血阻抗以增加左室射血的一些治療措施，在初期都能改善臨床癥狀，但長期應用卻導致死亡率增加，某些藥物還增加猝死。然而，一些能改善心肌重塑的神經內分泌拮抗劑如血管緊張。

白領防心衰還要保持健康的生活方式

1、保持健康的生活方式

一定要戒煙、戒酒，保持心態平衡，不讓情緒過于興奮波動，同時還要保證充足的睡眠。

2、選擇清淡少鹽飲食

心衰該怎么預防？在飲食上應少油膩，多蔬菜、水果。對于已經出現心力衰竭的病人，一定要控制鹽的攝入量。鹽攝入過多會加重體液潴留，加重水腫，但也不必完全免鹽。

3、掌握好活動量

心衰該怎么預防？專家表示，平時可以做一些力所能及的體力活動，但切忌活動過多、過猛，更不能參加較劇烈的活動，以免心力衰竭突然加重。

4、預防呼吸道感染

已有心力衰竭病癥但病情穩定的人若發生呼吸道感染，則非常容易使病情急劇惡化。因此，在感冒流行季節或氣候驟變情況下，患者要減少外出，出門應戴口罩并適當增添衣服，患者還應少去人群密集之處。