哪種胸痛是心肌炎癥狀 平時預防心肌炎要勞逸結合
心肌炎是由不同病因引起心臟病變的一組疾病。它分感染性、風濕性、過敏和變態反應性以及理化因素引起的心肌炎,但臨床上絕大部分心肌炎是由病毒引起的。心肌炎也分為慢性和急性心肌炎,那么心肌炎有哪些癥狀,平時該如何防治?
心肌炎的臨床癥狀有哪些?
(1)胸痛:大多數病人疼痛劇烈甚至難以忍受,有瀕死感,持續時間超出30分鐘,多為數小時,甚至數日,休息和服用硝酸酯類藥物不能緩解。疼痛可為束縛的、壓榨的、阻塞的、鉗緊樣的,亦可為刀割、針刺和燒灼樣,常位于胸骨后、心前區或前胸部兩側、向左肩或左前臂尺骨端放射,在左手腕部甚至手指亦可產生刺痛感或麻木感,亦可放射至食管、上腹部、頸部、上腭及肩胛區或左肩胛骨等部位。某些病人,尤其是老年人,可無胸痛而表現為憊性左心衰竭,胸部緊縮感或極度虛弱等癥狀。
(2)其他系統的癥狀:半數以上的透壁性心肌炎和有嚴重胸痛的病人出現惡心和嘔吐,偶爾有腹瀉,尤其多見于下壁心肌炎者。其他尚有大汗淋漓、虛弱無力、眩暈、心悸等癥狀。腦栓塞或其他部位的栓塞可作為心肌炎首發癥狀,但屬罕見。
(3)無痛性心肌炎約占20%,尤其多見于糖尿病、老年人或服β受體阻劑者,也可發生于手術后,大多數合并心源性休克、心力衰竭或嚴重心律失常,并可引起猝死。不典型者約占10%,疼痛可被充血性心力衰竭、腦血管意外、恐懼和精神緊張、躁狂、暈厥、極度虛弱、急性消化不良和周圍動脈栓塞等癥狀所掩蓋。還有疼痛部位不明確,疼痛性質和程度較既往的心絞痛無明顯改變。
有效治療心肌炎方法有哪些?
1、針對心肌的治療:高濃度大劑量的維生素C可促進心肌病變恢復,效果比較明顯,這是臨床上常用的治療藥物之一。泛癸利酮對心肌細胞有一定的保護作用,臨床上也比較常應用,肌苷主要用于危重患兒的搶救。
2、腎上腺皮質激素和免疫抑制藥:腎上腺皮質激素主要用于搶救心源性休克和三度房室傳導阻滯,通常情況下,發病10天之內盡可能不用激素,因為,免疫抑制藥在疑似及確診的病毒性心肌炎患者的應用仍然存在著爭議。
3、合并心力衰竭及心源性休克的處理:對于這種患者必須及時的積極處理,處理的原則和一般心的力衰竭相似。包括洋地黃的應用、血管擴張藥、利尿藥等,但是洋地黃應用的時候應注意心肌炎急性期。心肌對洋地黃比較敏感,容易出現毒性反應,用藥劑量要適當。
4、心律失常的治療:對于心律失常的患者必須積極治療,室上性心動過速洋地黃治療有效,例如室性心律失常雖經過積極治療之后仍進展至室性纖顫,應即刻給予直流電復律。如發生完全性房室傳導阻滯,應安置心內膜起搏器。
5、急性期至少休息到退熱后3—4周:如有心功能不全及心臟擴大者應強調絕對臥床休息。一般總的休息時間不少于3—6個月,以后根據情況增加活動量。
如何預防心肌炎?
1、適量休息
很多人把自己的工作看得很重要,主要目的是為了賺錢,如果這些人想預防心肌炎的話就需要適量休息,不要長時間地看書,也不要長時間地工作,也不要經常性地熬夜,要學會給自己放松。
2、膳食合理
合理的膳食在滿足身體對營養元素需求的同時還可以增強身體免疫力,也就是增強抵抗疾病的功效。如果大家想預防心肌炎的話就需要保證合理的膳食,多吃新鮮的蔬菜和水果,講究葷素搭配。
3、適量鍛煉
很多人為了增強身體抵抗力會經常性地進行體育鍛煉,而且是劇烈的體育鍛煉,這會增大患有心肌炎的幾率,如果想預防心肌炎的話就需要降低運動的頻率,簡單的運動就可以了。
4、預防感染
病毒性心肌炎是感染病毒引起的。防止病毒的侵入是十分重要的。尤其應預防呼吸道感染和腸道感染。對易感冒者平時應注意營養,避免過勞,選擇適當的體育活動以增強體質。避免不必要的外出,必須外出時應注意防寒保暖,飲食衛生。感冒流行期間應戴口罩,避免去人口擁擠的公共場所活動。
5、勞逸結合
應避免情緒突然激動或體力活動過度而引起身體疲勞,使機體免疫抗病能力降低。
6、提高對心肌炎疾病的認識與警惕
在病毒感染之后,如果出現一些癥狀要充分注意到有發生病毒性心肌炎的可能,應及時給予必要的檢查。可以借助一些儀器,確定病情。及時正規治療。確診后,治療要及時、準確、正規。病情好轉后,要定期隨診、復查,長期堅持治療。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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