過度勞累可能引發心絞痛 心絞痛有哪些類型？

在中醫中，按照心絞痛的不同癥狀可以將其列入“胸痹”、“心悸”、“心痛”等癥。心絞痛是老年人中常見的一種病癥，多由于心臟疾病引起，尤其是冠心病。心絞痛的危害很大，造成心肌缺血，引發心衰和猝死。心絞痛可以分為哪幾個類型呢？

1、勞累性心絞痛

是心絞痛的最常見類型，指在普通常見的體力勞動或其他會增加心肌耗氧量的因素所誘發的心絞痛。包括以下三種類型：

第一：穩定型勞累性心絞痛。簡稱為穩定型心絞痛，亦稱普通型心絞痛，是最常見的心絞痛。心絞痛性質一般在1-3個月內無改變，即每日或每周疼痛發作次數大致相同，誘發疼痛的勞力和情緒激動程度相同，疼痛時間相仿。

第二：初發型勞累性心絞痛。簡稱為初發型心絞痛，是指患者過去未發生過心絞痛或心肌梗死，而現在由心肌缺血缺氧引起的心絞痛，時間尚在1-2個月內。有過穩定型心絞痛但已數月不發生心絞痛的病人再發生心絞痛時，有人也歸入本型。

第三：惡化型勞累性心絞痛。簡稱為惡化型心絞痛，亦稱進行型心絞痛。指原有穩定型心絞痛的病人，在3個月內疼痛的頻率、程度、誘發因素經常變動，進行性惡化。

2、自發性心絞痛

心絞痛發作原因與心肌耗氧量無關，疼痛程度較輕，時間較長且服用硝酸甘油不易緩解，可出現—過性st-t改變，不伴有酶學改變。包括以下幾種類型：

1、臥位型心絞痛：多發生在夜間，由于平臥位時靜脈回流增加，引起的心功能不全。

2、變異型心絞痛：在某一固定時間自發性發作心前區疼痛，疼痛程度較重，心電固有關導聯st段拾高及相關導聯st段壓低，常伴有心律失常。

3、中間綜合征（梗死前心絞痛）：常在患者休息或睡眠時自發性發作心絞痛，疼痛嚴重，時間達30min以上，無心肌梗死心電圖變化及酶學改變。

4、梗死后心絞痛：為急性心肌梗死發生后1-3個月內出現的自發性心絞痛，此患者再發性心肌梗死發生率較高。

3、混合性心絞痛

即勞累性心絞痛和自發性心絞痛混合出現，患者在休息和勞累時均可發生心絞痛。此種類型的心絞痛并不多見。

造成心絞痛的原因有哪些

1、過度勞累，過重體力勞動：

突然用力及便秘、劇烈咳嗽，在這些情況下心絞痛的發作頻率將大大增加。這是導致心絞痛的原因之一。

2、情緒過分激動：

發怒、精神高度緊張，以及過分焦慮和應激情況也是心絞痛發作的高危因素。因此，這也屬于引起心絞痛的原因。

3、飲食不節：

中醫認為，過食肥甘厚味，或嗜食煙酒，以致脾胃損傷，運化失健，聚濕成痰，上犯心胸清曠之區，胸陽失展，氣滯血癌，心脈閉阻，而成胸痹。痰濁日久，痰癌互阻，可形成胸痹心痛頑癥。這是常見的引起心絞痛的原因。

4、體質好以致忽略：

很多心絞痛患者以為體質一向很好，所以缺乏對心臟病的防患意識，也是常見的引起心絞痛的原因。其實很多人平時不止一次有過輕微癥狀，但是都被忽略了，只有極少數人毫無感覺。應該說，心絞痛發病前大多是有預兆的。

5、血液濃縮：

有些病人為了減少尿次，睡前和夜間也不敢喝水，加上一些老年人腎臟濃縮功能差夜尿多，導致血液濃縮而粘稠，循環阻力加大，心臟負荷加重引起心絞痛發作。